） 準備が整ったチームを持たないセンターで血管形成術を受けている人で、死亡リスクやバイパス手術への変換のリスクが高まることはないとのレビュー大規模な冠動脈バイパス術を行うことができます。
この発見は、
Journal of American Medical Association 12月14日号に掲載されています。 血管形成術は心臓心臓のリスクを軽減するために攻撃するか、または選択的にタック。新しい研究には、心臓発作の直後に血管形成術を受けた12万人を超える人々が含まれていました。この設定では、タイミングは本質的です。死亡リスクは、オンサイト手術がある病院で7.2％、この能力を持たないセンターでは4.6％でした。米国心臓病学会および米国心臓協会のガイドラインによれば、救命救急外科手術を必要とするリスクは、現場手術の有無にかかわらず、緊急で選択的な血管形成術患者の場合には低かった。オンサイト手術能力を有するセンターでのみ実施される。 「ほとんどの場合、選択的または非緊急の血管形成術は、すべての施設で安全に行うことができる」と研究者、Minn。RochesterのMayo Clinicの心臓専門医であるMandeep Singh博士は語った。
緊急の血管形成術は、彼らが住んでいる場所の最も近くの病院に送られるべきである」と彼は言った。 「待つことができる選択的な血管形成術の場合、それは事例ごとに決定することができる」。付随する雑誌の編集長を務めたScott Kinlay氏は同意した。 「患者は、[血管形成術]による冠動脈血管再生術は、オンサイト（手術）の有無にかかわらず、比較的安全であることを知るべきである」と彼は述べた。オンサイト手術が利用できない場合、患者は、必要な場合に迅速に病院に移すシステムがあるかどうかを知るべきである」とVAボストン・ヘルスケア・システムの心臓カテーテル検査室および血管医学のディレクター、キンレイ（Kinlay）
この議論は心臓発作後に必須ではない。 「しかし、非心臓発作の設定では、この質問をすることは合理的です」と、Kinlay氏は述べています。 「ガイドラインが書かれた時点で、現場での手術が必要かどうかについてはまだ疑問が残っていた」と付け加えた。多くの研究では、リスクが低いと考えられる患者を募集した。進行中の臨床試験が「この論文と同じ結論に至った場合、将来のガイドラインは高リスクの患者が血管バイパス術を受けた病院で血管形成術を受けなければならないことを示唆するかもしれないが、 Kinlay氏は、平均と低リスクの患者の大半が受け入れられる可能性があると指摘している」とKinlay氏は指摘している。「これらの研究では、特に無作為化試験による確認が待たれるべきである。現場バイパス手術を受けている病院で血管形成術を受けるべき人を特定するのに役立つかもしれない。
