新しい研究で、中等度から重度の潰瘍性大腸炎潰瘍性大腸炎は、慢性の炎症性腸疾患であり、他の治療法でうまく行っていないと、Xeljanz（tofacitinib）が関節炎を治療するために現在使用されている薬剤で救済される可能性があります。クローン病および大腸炎財団（CCF）によれば、約70万人のアメリカ人に影響を与える。
病気は炎症、炎症、腫脹および大腸の内面のびらんを引き起こす。 CCFによると、症状には血液や膿のある下痢や腹部の不快感が含まれています。 "潰瘍性大腸炎患者のための新しい治療法に対する未だ満たされていないニーズが依然としてある"と研究主任のWilliam Sandborn博士は述べた。彼は、カリフォルニア大学サンディエゴ校の胃腸病学科教授であり、他のいわゆる生物学的薬剤が認めていない体内の炎症反応や免疫反応に関与するタンパク質を標的としている。潰瘍性大腸炎の患者さんのための新しい治療選択肢である可能性があるとSandborn博士は述べています。この研究はファイザー社が資金を調達したもので、 Inc.、Xeljanzのメーカー。サンドボーン氏は、同社から研究助成金を受け、ファイザー社のコンサルタントを務めたと述べている。レノックスの炎症性腸疾患プログラム担当ディレクターのアルン・スワミナート博士は、Xeljanzを最初の治療薬として使用すべきかどうかはまだ分かっていないと述べた。ニューヨーク州ヒル病院
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Xeljanzは丸薬として提供されるため、患者にとって有利な可能性があるとSwaminath氏は述べている。しかし、これまでのところ、他の治療法に反応していない患者でのみ試みられている、と彼は述べている。
「現実世界でどのように使用されているかは、これらの研究で用いられた方法とは異なるかもしれない。 「私は手足の外に出ていないし、これが最初の選択であるべきだと言います。なぜなら、それはそれが位置付けられるべきだと言う十分なデータがないからです」。研究者らは、1,700人を超える潰瘍性大腸炎を3相3試験のうちの1つと比較した。最初の2つの試験では、従来の治療で失敗した中等度から重度の潰瘍性大腸炎を有する1,100人以上の患者、または新しい「腫瘍壊死因子拮抗薬」（例えばRemicadeインフリキシマブ）。第3の試験では、Xeljanzに応答した約600人の患者が維持用量（5mg / kgおよび10mgの1グループ）に割り当てられていたが、第3回試験では、Xeljanzまたはプラセボを8週間投与した。最初の試験では、Xeljanzを服用している患者の19％近くが8週間で症状の緩解を経験しました。プラセボを受けた患者のほんの8％であったのに対し、第2回試験では、Xeljanzを服用していた患者の約17％が寛解していたのに対して、プラセボを服用した患者のほぼ4％であった。試験では、Xeljanz 5mgを服用している患者の34％以上が1年後に寛解しました。 10mg投与の患者の40％が1年で寛解した。プラセボを受けた患者のほんの11％だけが寛解を見せた。しかし、すべての試験において、Xeljanzを服用している患者の多くは、プラシーボを受けた患者よりも、帯状疱疹のような感染症に罹患していた、 Xeljanzが非メラノーマ皮膚癌を発症したのは、プラセボを受けた1人の患者と比較して。この薬物を服用している5人の患者は、プラセボで誰よりも心臓の問題を経験していた。
また、Xeljanzはプラセボと比較して、コレステロール値の上昇に関連していた。
報告書は5月4日にNew England Journal of Medicine
に掲載された。ソニアフリードマンは、ハーバード大学医学部の医学教授です。また、トファシチニブは、潰瘍性大腸炎で有効性を示す有望な新しい治療法であり、現在の生物学的治療法とは異なる経口小分子薬です。インフリキシマブ[Remicade]、アダリムマブ[Humira]、ゴリムマブ[Simponi]、ベドリズマブ[Entyvio]他の生物学的薬剤は、注入または注射によって与えられる。また、他の生物学的薬剤と同様に、Xeljanzに対する抗体を開発することはできないと、Friedman氏は述べている。「Tofacitinibは、将来的には生物製剤の救済療法として使用されるかもしれない。 「潰瘍性大腸炎の初期治療として使用することができるかどうか、将来どのような患者に役立つかは、今後の研究によってのみ決定されます。」
