肥満手術の女性の感情的リスク|

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Anonim

早期事実

体重減少手術後、一部の女性は新しい身体に不快感を感じます。

自傷例

殆どの事件は意図的な薬物過剰摂取であった

外科医Jenny Choi医師は、彼女が極端に体重を増やしていることを恥ずかしく思っていたほぼ完全に家を出ることをやめた。彼女は肥満手術を受けた後、約150ポンドを失い、幸せに彼女の社会生活を回復しました。彼女はニューヨーク市のモンテフィオーレ医療センターで肥満手術のディレクターを務めた患者の大部分の一例に過ぎません。体重減少手術の後でより健康的で幸せになる人。

しかし、小児科手術患者の小部分は異なる経験をしている。彼らの生活は期待通りに変わらないかもしれませんし、時間の経過とともに体重が戻ってくるかもしれないし、新しい身体に不快に感じるかもしれません。

「肥満手術は人の体型を変えることを意図していますが、肥満や体重減少手術後の心理的影響があります。 "ニューヨーク市のWeill Cornell Medicineの体重管理と代謝臨床研究センターのディレクター、Louis Aronne医師は語っています。しかし、どのようなタイプの体重減少も気分に影響を及ぼす可能性があります…効果は複雑で、言い表せません。 "

気分障害と肥満の既存の闘争

JAMA

外科手術

では、肥満手術の前後に8,000人を超えるカナダ人の成人を診察した。研究者らは、小グループ111人の患者が手術後に自己傷害の緊急事態を経験したことを発見した。その数は、治療前の年と比較して、この群の患者では、手術後約1.5倍のこのような例の有意な増加を示した。事件の大部分は意図的な投薬過量であった。 自らを傷つけた患者のほとんどは、手術前に精神的健康状態と診断されていた。不安、うつ病、双極性障害に苦しんでいる人は、手術後に精神的健康状態に陥る可能性がより高いかもしれません。 崔は、性的暴行、心理的外傷、不安定な幼年期に対処した患者を見ると言います。 現在の精神医学的意見

の肥満手術患者に関する2014年の分析では、約40%が妊娠していたことが判明しました。少なくとも1つの精神障害と診断された。

「多くの場合、患者は私の最初の訪問時に泣く。 「

肥満手術後の復帰 JAMA 試験における患者の自傷経験は、典型的には2番目と3番目に発生しました手術後1年。手術後の食事療法や運動療法を受けていない場合は、体重を回復する可能性が最も高い時期です。これは、うつ病または不安になる可能性があります。

手術後最初の18〜24ヶ月間に、腸ホルモン飢餓を制御するグレリンやペプチドのようなものは少なく、あなたの治療計画に少しでも簡単に摂取するのがやや簡単です。

ミシガン州トロイのUnasource Comprehensive Weight Loss Centerで心理学のディレクターを務めるDaniel Stettner博士は、ほとんどの人に固有の心理的問題を指摘していますが、肥満手術やサボタージュの減量の後に蹴り出す傾向があります。 1つは自己満足です。体重減少で快適になって、仕事をやめてください。時間の経過とともに、体重が徐々に戻ってくることがあります術後の患者さんは、「ちょっとしたチョコレートで私を傷つけることはありません」または「私が逃げることができ、まだスリムな状態に保たれていることを見てみましょう」と言って、マインド・ゲームをすることもあります。

Stettner博士によると、ほとんどの患者のうつ病は、非現実的な期待と関連していると言われています。肥満手術がその問題のすべてを消滅させるという希望。 "手術を受ける人は誰に起こるかについて合理的な期待が必要です。アロンヌは同意する。 「彼らは体重を減らして健康になるだろうか?はい。彼らは理想的な体重に降りて、すばらしく見え、結婚するつもりですか? 肥満外科手術後の身体的変化

身体の物理的変化によって体重減少の処置が行われた後に人々が経験するいくつかの感情的変化

1つの問題は、アドレナリン産生の喪失。 Aronneによると、体重を減らすと、副腎系が衰弱することがあります。副腎系の強度が低いと、疲労感やうつ病を感じることがあると、彼は言います。

もう一つの課題は不眠症です。

肥満研究と臨床実践

の2012年の記事によると、肥満手術を受けた2,300人の患者の4分の1がその後不眠症を報告した。不眠症を患っていた患者よりも不眠症の方がメンタルヘルスの病歴を持つ可能性が高く、健康状態が悪かったと報告されています。

肥満手術を受けている場合は、ビタミン欠乏症うつ病につながる可能性があります。術後、食べ物は以前とは違って腸内に吸収されており、患者は特に低レベルのビタミンDの危険にさらされています。

食物の吸収が低下するだけでなく、手術後の患者さんも対処しなければならない極端な食事制限があります。最初の1年間、推奨摂取量は、タンパク質が多く、炭水化物が非常に少ない食事から、1日あたり1,000カロリー未満です。

関連:肥満手術後の体重増加を避ける5つの方法 手術前に炭水化物中毒を患っていた人々は、これを満たすためにアルコールと炭水化物を探すことがあります必要。 Stettnerは、アルコール依存症の家族歴を持つことで、手術後にこの問題に特に悩まされる可能性があると述べています。 Stettnerは、炭水化物は脳の快感センターに影響を与え、自己治療現象であると指摘しています。セロトニンとドーパミンの両方が関与している可能性がある」とし、これらのホルモンのレベルが低いほどうつ病の一因となる可能性があるとしている

。アルコールを過剰に摂取して食べ物を過消費することに代わった人もいます。胃バイパス手術後、あなたはより早く酔っぱられ、二日酔いがなくなり、過度の忍耐をすることがさらに容易になります。

肥満は、人のDNAまたはトゥインキースに抵抗することができないことに起因する複雑な問題ではありません。心身のつながりは、肥満手術後の成功や失敗の可能性と状態に貢献します。

「ほとんどの仕事は心にあり、手術は二次的です」とステットナーは言います。 「心は、手術を効果的に行うための最初の部分です。」

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