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金療法は、 RAは、DMARDまたは疾患修飾性抗リウマチ薬であるが、より新しい、より有効でより耐容性のある生物学的および非生物学的DMARDを用いたRA治療として置き換えられている
副作用と限られた有効性のために、今日の金注入はほとんど使われていません。
James Bond映画のようなものですが、金注入はフィクションではありません。これらは、リウマチ様関節炎を治療するために特別に開発され、75年以上使用されている元来の医薬品の1つでした。これらは、RA（disease-modifying anti-rheumatic drug）として知られるRA薬の一種とみなされています。ゴールドセラピーは関節痛や腫脹など関節リウマチの症状を治療するだけでなく、関節の損傷や障害を予防することもできます。金注入は一部の人にとって効果的ですが、その使用は過去20年間で劇的に減少しました。重篤な副作用は、Trexall（メトトレキセート）などのより有効でより耐容性の高い生物学的および非生物学的DMARDの出現に影響を及ぼします。 。最も一般的なものは、注射可能な金、または金チオリンゴ酸ナトリウム（GST）です。経口金製剤Ridaura（auranofin）もありますが、注射可能な形態よりも有効性は低いです。金は、通常、毎週の注射として与えられ、最終的に毎月与えられるかもしれません。
RAがどのようにしてRAを治療するのかは明らかではありませんが、関節リウマチの誘発に伴う異常な免疫応答に影響を及ぼすと考えられています。ゴールドセラピーによる治療後の改善が見られます。
ゴールド注射：誰もが使用できない
他の多くの治療法と同様に、ゴールドセラピーはすべての人にとって効果がありません。フロリダ州サラソタ郡のコンサルタント、Barbara Carleyは40年前に金を注射し、注射が非常に苦痛であったことを覚えている。
「私にとってはうまくいかなかった。 "一部の人にとっては、効果があり、炎症を軽減するのに役立ちます。"
統計は、反応が鈍いです。
Cochrane Database in Systematic Reviews
に掲載されたレビューによると、金注射を受けたRA患者は、プラセボを受けた患者と比べて腫脹関節が30％少なかった。研究の著者らは、「その使用は発生毒性によって制限される可能性があるが、注射可能な金は、関節リウマチの患者の短期治療において重要な臨床的および統計的に有意な利点を有する」と結論付けた。
金の副作用は、RA療法を使用する人の約3分の1に影響します。これらには、重度の皮膚発疹、皮膚の変色、腎障害、出血障害、および骨髄抑制が含まれる。ゴールドセラピーに伴う多くの副作用は、医療従事者による詳細なモニタリングが必要です。
拒否の治療
副作用の数が多く、有効性が限られているため、今では金の注射はほとんど使用されていません。患者さんと医師は、リウマチ性関節炎のためのより安全で効果的なDMARDsのために、それらを大部分放棄しました。 "リウマチ学者Jinoos Yazdany医師、サンフランシスコカリフォルニア大学医学部助教授。 「新しい治療薬の有効性と副作用は、治療の進行を遅くして、金療法前に他の薬剤を最初に考慮する必要があります」。
例えば、Yazdany博士は、唯一の人が金療法を受けていることを示した関節リウマチの治療薬を使用している7,000人のメディケア受診者の2009年の調査を引用しています。また、米国のリウマチ学会のRISEレジストリの2016年のデータに基づいて、全国のリウマチ学の診療データを収集しています。Yazdanyは、「金を使用する患者はほとんどいない」と述べています。何年も薬物に服してきており、それをうまくやっている人には適しています。そうでなければ、リウマチ性関節炎で新たに診断された人々にとって、他のDMARDを治療の第一線と考えるべきである。
