エディタの選択

狼瘡の徴候と症状|

目次:

Anonim

狼瘡は、炎症を引き起こす慢性自己免疫疾患であり、幅広い徴候および症状を引き起こす。ニュージャージー州サミットのオーバールック・メディカル・センター(Overlook Medical Center)のリウマチおよび自己免疫疾患研究所の共同メディカルディレクター、ニール・クレイマー(Neil Kramer)医師は、全身性エリテマトーデス(最も一般的な状態)は、 。 "したがって、最初の徴候と症状は患者によって異なります。"

狼瘡が引き起こす可能性があるさまざまな症状は、それを見つけるのが難しくなる可能性があります。病気の特定が困難なもう一つの理由は、疲労、頭痛、関節痛、腫れ、発熱などの最も一般的な症状のいくつかが他の多くの病気でも起こることです。ループスは、米国のルーパス財団によれば、慢性関節リウマチ、血液疾患、線維筋痛、糖尿病、甲状腺疾患などを模倣することができます。 (

)狼瘡の兆候は何か他の何かではないのですか?

狼瘡を示す可能性がある一般的な初期症状の1つは、感冒性の発疹です。顔や上腕には、Kramer博士が言います。他の初期症状としては、説明できない発熱や痛み、腫れ、複数の関節の硬さなどがあります。肺や心臓周辺の炎症などの合併症も早期に起こる可能性があると付け加えた。もう一つの早期合併症は腎臓の炎症またはループス腎炎であろう。 「時には、他の症状を全く持たないが腎炎を有する患者を見ることがある」と、ノースカロライナ州Winston-SalemのWake Forest Baptist Medical Centerのリウマチ学と免疫学の助教授、Francis Luk博士は言う。

これらの症状またはこれらの症状の組み合わせに気づいた場合、あなたが知っている別の問題や病気で説明できない場合は、医者に診察を受けてください。早期の診断と治療では、ニューヨーク州ヒューレット、サウスナッソーコミュニティ病院のリウマチ学部長であるスチュアートD.カプラン医学博士は、狼瘡の症状の多くとその合併症を管理することができると述べています。狼瘡の最も初期の徴候だけでなく、後の兆候もあり、狼瘡を示す可能性のある症状についてよりよく理解し、習得するのに役立ちます。

狼瘡のほとんどの人が狼瘡発疹を発症しますテンプル大学病院のリウマチ学部の暫定課長、フィラデルフィアのテンプルルパスクリニックのディレクター、Roberto Caricchio氏は言う。ルパス財団によると、ループス患者の3分の2が皮膚発疹を経験しており、狼瘡患者の40〜70%が、その症状が日中または一部のタイプで悪化することに気づくだろう人工光。 (2)紅斑の1つの主なタイプ、皮膚エリテマトーデスは、発疹および病変を含む皮膚症状に限定される。つまり、進行していない全身性エリテマトーデスとなる皮膚狼瘡の人は、皮膚症状のみを経験するということです。皮膚狼瘡の人々は、最も一般的に円板状の発疹を発症する。それは丸い、隆起した、赤いパッチとして現れ、瘢痕を引き起こす可能性がある、とCaricchio博士は説明する。 「耳や頭皮など、首の上の小さな領域に限定されることがよくあります」と彼は言います。大部分の皮膚の紅斑は亜急性皮膚狼瘡であり、それを患う人は、通常は傷跡を残さずかゆみを感じない厚い鱗状の赤い病変を発症します。

これらの両方の皮膚狼瘡のある人は皮膚症状を経験するだけなので、混乱します。一方、狼瘡は全身性狼瘡になり、体の他の部分にも影響を与えます。

そしてそれは重要です最初に全身性エリテマトーデス(またはSLE)と診断された人々もエリテマトーデスの発疹を発症する可能性があることを指摘しました。全身性エリテマトーデスに罹患している人に発生する一般的な発疹の1つは、鼻疹である。これは蝶の発疹とも呼ばれ、鼻と頬の橋を越えて広がっており、その外観がとても特徴的であるため、この病気の兆候である、とCaricchioは言います。 malar発疹は、平らであっても上っていてもよい。それは通常苦痛ではありませんが、それはかゆみと燃える可能性があります。 (3)腕、脚、胴など、体の他の部分に発疹が現れることがあります。

狼瘡の人は、ほとんどの発疹や他の症状が日光暴露によって悪化することを知る必要があります。それを避けたい、または日焼け止めを使用したいと思うでしょう。あなたが観察する皮膚の発疹や病変については、医師と話をすることが大切です。多くは治療法が異なるため、病気の進展や変化の徴候もあります。

狼瘡のその他の初期症状と症状

疲労

狼瘡の人の少なくとも半分が疲労を経験しています。 (4)疲労は、疾患そのものによって、または関連するうつ病、不安、運動不足、および睡眠の問題によって引き起こされる可能性がある。 (5)狼瘡の人は日光曝露を避ける必要があるため、疲労の原因となるビタミンDのレベルが低いかもしれません。狼瘡治療も役割を果たすかもしれません。

疲労は、あなたの医師に対処する重要な症状です。発症の原因にかかわらず、疲労は生活の質に悪影響を及ぼすことがあります。

発熱

説明できない熱(華氏100度を超える温度)もループスの一般的症状です。

Maedica(Buchar)に掲載された論文によれば、発熱は狼瘡の発赤と関連していることがあります。

(6)そして一部の狼瘡治療は感染のリスクを高めることがあり、ループスに伴う炎症は、関節、最も一般的には指、手、肘、足首およびつま先の剛性、腫れ、痛みおよび温熱を引き起こす可能性がある(9)。 (8)狼瘡のほとんどの人々は、ある時点で関節炎を経験するとCaricchioは述べています。多くの人にとって関節痛は、彼らが気付いて報告する疾患の最初の症状の1つです。

多くの身体部分が狼瘡の影響を受けることがあります。インシュリン

レイノー現象

レイノー現象は循環を制限する指と足の痙攣の小さな血管が、カプラン博士に言います。レイノーの人々は寒い気温に非常に敏感であり、そのような状況では、しばしば状態のない人よりも桁の循環の喪失と色の喪失に敏感です。レイノーは狼瘡の3分の1に影響を及ぼし、最初に青くなる指とつま先で色が失われ、その後赤くなることがあります。 (9)

頭痛 狼瘡の人は、病気のない人と比較して、頭痛のような頭痛を有する可能性が2倍高い。これらは一般にループス頭痛として知られています。レイノー症候群の人々は狼瘡の頭痛を持つ可能性がより高いです。頭痛はまた、血管炎症、血管炎と呼ばれる状態によっても引き起こされ得る。 (10) 口または鼻の痛み

口蓋または鼻の傷は、ループスを有する人の約4分の1で形成することができる。あなたが気づいたどんな痛みについても医師に知らせてください。医師は、傷口がループスと関連しているかどうか、または多くの人々が病気を治すために取る免疫抑制薬によって引き起こされる紅斑やヘルペス病変かどうかを判断する必要があります。

脱毛

狼瘡に関連する皮膚の炎症時には脱毛につながることがあります。ループスが治療されると、髪が戻ってくることがあります。しかし、円板状の発疹は頭皮に怖れを引き起こし、永久的な脱毛を引き起こすことがあります。 (11)狼瘡を治療するために使用される薬物の中には、髪が落ちるものもありますが、一時的な場合もあります。 (12)ループスの合併症から生じる可能性のある後の症状ループスでは様々な合併症が起こり、一連の追加症状が起こります。これらの合併症のいくつかには、以下の症状が含まれる:

ループス腎炎

ループス腎炎は、ループスの最も一般的な合併症の1つである。 (13)ループス腎炎患者は末期腎疾患を発症するリスクが高く、透析または移植が必要であるとKaplanは述べています。この症状の症状には、高血圧が含まれる。手、腕、足、脚、および目の周りの腫れ;尿中の血液や泡に注意する、夜間に頻繁に浴室に行く必要がある、痛みや排尿障害などの排尿の変化などがあります。

血液障害

紅斑は血液にも問題を引き起こす可能性があり、貧血、赤血球数の低下などがあります。貧血は衰弱や疲労などの症状を引き起こすことがあります。 (14)血小板減少症は、発症する可能性がある別の血液障害であり、血小板数が低下する。 (血小板は血栓を助ける血球です)血小板減少症の症状には、血液が皮膚の下に赤色のピンポイントとして現れたときに易しく、鼻血、および斑点を含むことがあります。 (15)アテローム性動脈硬化アテローム性動脈硬化症または動脈の詰まりは、狼瘡を有する人々に発症し得る。これは胸痛を引き起こし、脳卒中、心臓発作、心不全のリスクを高める可能性があります。ループス腎炎を有する人々は、

PLOS One

号の2017年4月号に発表された研究によれば、アテローム性動脈硬化症を発症するリスクが高い可能性がある。心嚢炎(Pericarditis)心嚢炎(心臓を囲む嚢胞の炎症)は、狼瘡の早期合併症である可能性があると、Kramerは述べています。症状としては、胸部の激しい痛みや息切れなどがあります。慢性炎症は心臓組織に損傷を与え、心臓が血液を送り出すことをより困難にする。 (17)

心筋炎

心筋炎と呼ばれる心臓の炎症が胸痛を引き起こす可能性がある、とDr. Lukは言います。他の症状としては、原因不明の急速または不規則な心拍があり、心不全が起こる可能性がある。

胸膜炎および胸膜滲出

狼瘡を有する人々には、肺周囲の炎症または胸膜炎が起こりうる。これは、胸痛や息切れなどの症状を引き起こす可能性がある、とLuk氏は述べています。深呼吸したり、くしゃみをしたり、咳をしたり、笑っているときに痛みが悪化する可能性があります。 (18)中枢神経系の炎症

中枢神経系の炎症は混乱の原因となる可能性がありますが、胸水や心臓や肺の周りの液体は息切れや胸痛の原因となります。発作、発作、精神病などがあります。鬱病、頭痛、脳卒中の危険性の増大、狼瘡の人々の視力に関わる問題の一因となります。 (19)

流産と早期陣痛

狼瘡の女性は、流産リスクと早期陣痛のリスクが高いとカプランは述べています。妊娠している妊娠女性は、子癇前症または高血圧のリスクが高く、腎臓や肝臓がうまく機能しない可能性があります。 (20)狼瘡があり、妊娠している場合(または狼瘡があり、妊娠しようとしている場合)、そのような妊娠を最もうまく処理するための専門知識を持つ、高リスクの母親/胎児の医学専門家を参照してください。出所と事実チェック

狼瘡の一般的な症状。ルパウス財団アメリカ。

狼瘡が皮膚にどのように影響するか。ルパウス財団アメリカ。 2013年7月12日。

8月のトピック - 痒みの発疹に対処する。ルパス英国。 2016年8月31日。 症状。 Lupus Research Alliance。 Pettersson S、BoströmC、Eriksson K、et al。全身性エリテマトーデスおよび合致した集団コントロールを有する人々の生活習慣および疲労ルーファス

915 2015年8月1日

Cojocaru M Cojocaru IM Silosi I Vrabie CD。全身性エリテマトーデスの症状

Maedica(Buchar)

。 2011年10月。

周WJ、ヤンCD。全身性エリテマトーデスにおける発熱の原因と臨床的意義:487人の入院患者のレトロスペクティブ研究。ループス。 2009年8月1日。

ループスが筋肉、腱、関節にどのように影響するか。ルパウス財団アメリカ。 狼瘡特有の皮膚疾患および皮膚の問題。 Johns Hopkins Lupus Center。

狼瘡が神経系にどのように影響するか。ルパウス財団アメリカ。

狼瘡:脱毛の原因になりますか?メイヨークリニック。 2015年11月5日。

脱毛症とループス。ルパウス財団アメリカ。 2014年1月24日。

狼。リウマチ学のアメリカ大学。

  1. 貧血について知っておくべきこと。ルパウス財団アメリカ。
  2. 血小板減少症のリスク。ルパウス財団アメリカ。 2013年9月3日.Gustafsson JT、Lindberg MH、Gunnarsson I、et al。全身性エリテマトーデスの過剰アテローム性動脈硬化症 - 腎臓への関与:281人のSLE患者および281人の個別に適合した集団コントロールの症例対照研究
  3. PLOS One
  4. 狼瘡が心臓と循環にどのように影響するか。ルパウス財団アメリカ。 狼瘡が肺および肺系にどのように影響するか。ルパウス財団アメリカ。 狼瘡が神経系にどのように影響するか。ルパウス財団アメリカ。 2013年7月15日。 狼瘡と妊娠。ダックスの月。 2013年12月。
arrow