冠状動脈の閉塞がない胸部の痛みを伴う女性は、未診断の心臓発作を経験することがある|新しい研究では、心臓発作の危険性はすでにあるかもしれません。

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Anonim

動脈を閉塞していない女性が胸痛を訴えると、ロサンゼルスのCedars-SinaiメディカルセンターにあるBarbra Streisand Women's Heart CenterのディレクターであるC. Noel Bairey Merz(MD)は、心配する理由はないと主張しています。主要な心臓動脈は、男性における心臓発作の主要な原因である。

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の2018年2月号に掲載された研究は、この推論がどのように誤っているのかを示しています。女性は動脈閉塞がない場合に心臓発作を起こすことがあります。 研究者らは、虚血性症候群の評価プロジェクト(WISE)の研究プロジェクトにおいて、胸痛を訴えたが、血管造影で冠状動脈閉塞を起こしていない340人の女性を調べた。心臓磁気共鳴イメージング(MRI)を受けた後、8%の女性が心臓に傷跡があることが判明し、心臓発作を起こしたことが示された。しかし、これらの女性の3分の1は心臓発作と診断されたことはありませんでした。この研究は、これらの女性が、心臓の周りの小さな血管に微小血管機能不全または痙攣を起こす可能性があることを明らかにしました。攻撃(例えば、心電図、またはECG)は、しばしばこれらの問題を検出しません。女性は、米国心臓協会(American Heart Association)によると、男性よりも頻繁に冠動脈性微小血管疾患を発症する。 女性のためのテイク・ホーム・メッセージ:診断や管理計画が疑わしい場合は、「あなたの体に耳を傾け、専門家から二次的意見を得る」とDr. Bairey Merz博士は言う。心臓発作の症状が男性と女性でどのように異なるか

心臓発作の警告兆候に注意する

多くの女性が低リスクであると認識されているため適切な検査を受けていません心臓病の症状は男性の症状とは異なるため、心臓発作の危険性は低いと考えられている」とBairey Merz氏は説明する。

男性はしばしば経験する圧痛の胸痛ではなく、

胸の中央に不快な圧迫、圧迫、満腹感がある

一方または両方の腕、首、顎、背中または胃の痛みまたは不快感

息切れ、胸部不快感の有無胸、腕、頸、顎、腹の部分を含む腰の上の症状、または圧倒的な衰弱または疲労を経験した方は、あなたの医者または地元の緊急事態当局に、Bairey Merzは言います。いったんそこにいれば、心臓発作を起こしている可能性があると疑われるならば、冠動脈が塞がれていないと心配することなく医師に症状を訴えさせないようにしてください。胸部不快感や息切れなどの虚血症状があり、安静になっていない場合、心臓発作を評価する必要があります」と心臓内科医であるアシスタントJanet Wei医師は言う。シダーズ・シナイ(Cedars-Sinai)のバーブラ・ストライサンド・ウィメンズ・ハート・センターの医学教授。

評価はECGとトロポニン・テストから始まります。トロポニンは、心筋梗塞のような心筋が損傷したときに血液中に放出されるタンパク質です。心臓発作を起こしていないと言われても、胸部不快感のエピソードが続くと、冠動脈血管機能不全の評価を受けるべきだとWei氏は付け加えた。これは、心臓MRIまたは心臓PETスキャンまたは冠動脈反応性検査(心臓の血管を検査するために使用される血管造影法およびそれらが異なる薬物療法にどのように応答するか)などの特殊試験によって行うことができ、これらのすべてはトップの医療機関。

  • 結論:「虚血症(心臓への血流の制限)と閉塞性CADの症状を有する女性は、多くの医師が考える危険性は低い」(Wei氏)。さらなる評価を求めるべきである
  • あなたの心と一般的な健康のために、永続性は重要です。
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