Sanjay Gupta、MD、毎日の健康:関節炎は、リウマチ学者。
特別な手術のための病院:Susan Goodman、MD、No 、 それは単なる関節炎ではありません。筋骨格系全体が関与しています。しかし、あなたが示唆しているように、大部分の人々は、リウマチ学者が何であるかを知らず、病気の早期治療をより困難にしています。あなたが治療するのを助けるこれらすべての事の間の共通の分母は何ですか?
グッドマン:病気の共通点は炎症になる傾向があります。
グプタ:それはリウマチ専門医を見つけるのは難しいです。私たちはニューヨーク市にいます。ここにはたくさんの医師がいます。どうして全国は?国内に十分なリウマチ専門医がいますか?
グッドマン:おそらくそうではなく、リウマチ性疾患の管理がますます複雑になってきていると私は思います。私たちは本当に患者のためにもっと多くのことを達成していますが、より高度な専門知識が必要です。グプタ:だから、彼らはあなたに会いに来ると、彼らはまだ痛みがあるように聞こえ、彼らは診断をもたない。グッドマン:それは一般に真実です。これらは若い健常人の病気になる傾向があるため、ほとんどの患者は「私の膝が痛い、私はジムにいた」、または「足が痛い、走り過ぎた、新しいランニングシューズが必要です。 「そして、人々は、各イベントを何らかのスポーツ傷害に帰すのに数年間続く。症状の発症から診断までの平均時間は10年であり、それはそれほど改善されていない。
グプタ:強直性脊椎炎、特に診断はどれほど難しいですか?
グッドマン:それは、X線検査所見が非常に特徴的なため、10年までに遅れることがあるため、難しい診断です。したがって、モーテルのベッドで寝るだけでなく、基礎疾患を患っている人を分けることは困難です。
グプタ:だから、誰かが強直性脊椎炎を発症していると言うのはどういう意味ですか?
グッドマン:仙腸関節にダメージを与える普通のX線があれば、それは強直性脊椎炎の証拠です。しかし、炎症性の腰痛と一貫性のある良好な病歴があれば、かなり良い精度を得ることができます。それは朝の痛み、運動による痛みの軽減…
グプタ:運動による痛みの軽減?
グッドマン:はい。
グプタ:痛みを助ける運動…
グッドマン:まったく。
グプタ:…それは診断に役立つものですか?
グッドマン:そうです。
グプタ:なぜ運動は助けになるのですか?
グッドマン:もう一つの大きな質問です。私は知らない。
グプタ:ときどき知らないと言うのは良いことです。しかし、それは、炎症を起こした関節であれば、それを歪ませるか、それ以上ストレスをかけると、もっと痛みを伴うと思うので、興味深いものの1つです。グッドマン:もう一度、衝撃は痛いことがあります。しかし、運動、ストレッチ…ほとんどの患者は、彼らの最悪の時間は、彼らが座っていた後の午前であり、一晩中フラットに横たわっていることが分かりました。彼らはしばしば、長期間にわたりある位置にいたので、痛みで目が覚めます。
グプタ:どうもありがとう。あなたはあなたのことを知っています。