乾癬性関節炎であるかどうかをどのように知っていますか？乾癬性関節炎は、関節リウマチおよび変形性関節症などの他のタイプの関節炎に似ている可能性がある。しかし、あなたがそれを適切に治療できるように状態を認識する方法があります。乾癬性関節炎は、関節リウマチや変形性関節症などの他の病気といくつかの特徴を共有します。ゲッティイメージズ

2015年4月に発行されたレビュー

リウマチおよび筋骨格疾患<乾癬性関節炎は、関節リウマチ（RA）と共通するいくつかの特徴を有する。両者とも関節炎症および疼痛を引き起こす自己免疫障害である。しかし、病気がどのように発症し、関節に影響を与えるかには違いがあります。RAは体の両側で同じ関節に影響を及ぼす可能性がより高い一方、乾癬性関節炎患者はしばしば非対称性関節炎を呈するとKathleen Maksimowicz-Mckinnon、DOヘンリーフォード保健システムのシニアスタッフ医師、デトロイトウェイン州立大学の准教授である。 "もう一つの違いは、乾癬性関節炎では、下部脊椎の炎症性疾患があることは非常に一般的である"と語る。 Mckinnon博士。乾癬性関節炎の患者は、指の遠位関節（爪に最も近い）に関節炎を有する傾向がありますが、手のひらに最も近い関節は関節リウマチの方がより一般的です。乾癬性関節炎は、しばしば、腱が骨に付着する点で炎症または痛みを引き起こす（腱炎）。 "これは関節自身よりも多くのことを傷つける可能性があります"とDr. Rudermanは言います。

乾癬性関節炎と変形性関節症との違い

関節痛や硬直感を伴う多くの人々は骨関節炎と診断されており、これが最も一般的です関節炎のタイプ。骨関節炎は軟骨に影響を及ぼす進行性疾患であり、関節が曲がったときに骨が互いに滑ることを可能にする滑りやすい覆いである。

乾癬性関節炎は、変形性関節症のような関節の摩耗によって引き起こされるものではない。乾癬性関節炎の症状はフレア状であるが、変形性関節症関連の痛みおよび腫脹は、通常、時間とともに悪化する。一方、変形性関節症の人々は、乾癬性関節炎によく伴う乾癬に関連する皮膚症状を経験しません。乾癬性関節炎を診断するための手順

乾癬性関節炎の診断は難しい場合があります。身体検査と包括的な病歴に加えて、あなたの医師は、関節損傷を探すためにX線や超音波などの画像検査を注文することができます。 2016年5月6月号 号 Clinical and Experimental Rheumatology

は、超音波を使用すると、早期乾癬性関節炎とリウマチ性関節炎とを手の小さな関節で区別するのに役立つことが分かった。

リウマチ様因子（RF）および抗環式シトルリン化ペプチド（抗CCP）抗体の陰性血液検査は、リウマチ性関節炎を除外するのに役立ちます。乾癬性関節炎を治療する課題

「関節リウマチは治療しなければ非常に破壊的ですこれが生物製剤で積極的に治療する理由です」とRuderman氏は言います。しかし、乾癬性関節炎はそのようには現れません。乾癬性関節炎の患者の半数以下が特に積極的な形態をとり、それによって過剰治療したくないため治療が困難になります」。しかし、乾癬性関節炎に伴う痛みや不快感は重大なものになります。

PLoS One

に2015年4月に発表された研究では、乾癬性関節炎患者の報告した痛み、関節痛、および疲労が関節リウマチ患者よりも有意に高いことが分かった。乾癬性関節炎、非ステロイド系抗炎症薬（NSAIDs）が関節の症状に推奨されています。乾癬で発生する鱗屑性のかゆみがある皮膚の発疹に対処するために、局所クリーム、軟膏、ローションがよく使用されています。関節の損傷の徴候がある場合、医師は乾癬性関節炎を関節リウマチの治療薬、Rudermanは言う。疾患修飾性抗リウマチ薬（DMARDs）と生物製剤が含まれています。「病気の治療がなければ、乾癬性関節炎や慢性関節リウマチの予後は骨関節炎よりも通常はかなり悪い」と医学博士のNeil Kramer関節リウマチと同様に、乾癬性関節炎の合併症には、心臓病、うつ病、肥満、特定の癌のリスク増加が含まれ得る（例えば、 939> Journal of Rheumatology

に2015年10月に発表された研究によれば、非ホジキンリンパ腫のような非ホジキンリンパ腫）、感染症および骨粗鬆症が含まれる。ルーダーマン氏は、「乾癬や乾癬性関節炎患者は、メタボリックシンドローム、脂肪肝疾患、コレステロール異常の発症率が高い」と語った。「これを関節、腱、腎臓に影響を及ぼす乾癬と考える必要がある。肌、爪を取り除き、複数のものを使って治療する」と付け加えた。