前立腺がんのスクリーニングガイドラインが頻繁に続かない - 前立腺がんセンター -

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2008年のガイドラインが策定される前に、この年齢層の男性の約43%が前立腺特異抗原(PSA)検査を選択したが、試験では検査は寿命に影響を及ぼさず、副作用を伴う過度の治療につながる可能性があることが判明した。一方、タスクフォースは、昨年10月に新たに

のガイドラインを策定し、PSA検査の重要性をさらに高め、いかなる年齢の男性にとっても価値がない可能性があると示唆した。 シカゴ医療センターの泌尿器科腫瘍学研究員であるSandip Prasad博士は次のように述べています。「米国予防サービス専門委員会の最新の推奨事項に従って、スクリーニング行動を調整し、今後のガイドラインの効果を監視する必要があります。 「多くの医師と患者が前立腺癌による死亡を防ぐためにPSAスクリーニングに自信を持っており、このスクリーニング検査の使用を改良して前立腺癌の過診断と過剰治療を最小限に抑えることが現状である

米国医学会雑誌

の4月25日号に書簡で発表された。 Prasadのチームは、PSA検査を受けている高齢者の数が2010年までに実際に43.9%に増加したことを発見しました。これは、40年代と50年代の男性(12.5%と33.2%早期の診断と治療が可能となった。研究者らは、60〜74歳の男性のみがPSA検査を受ける可能性が高いと回答した(51.2%)。

患者データが自己報告されているため、結果はPSAスクリーニングを受けている男性の実際の数を過小評価する可能性がある、と研究者らは指摘した。 米国予防サービスタスクForceは新しいPSA検査ガイドラインを発行する寸前にあり、早期の勧告に基づいて、PSA検査はいかなる年齢の男性にとっても無効であると現在考えている。 「前立腺特異的抗原ベースのスクリーニングは、減少前立腺癌特異的死亡率」と結論付けられており、「後の評価および治療に関連する有害性と関連しており、そのうちのいくつかは不必要かもしれない」と述べている。

Prasad氏は、2011年秋の論争で、「PSAスクリーニングの変更があれば、この勧告が最終決定されれば何が変わるかは不明だ」と述べた。ボストンのBrigham and Women's Hospitalの放射線腫瘍学科のAnthony D'Amico氏は、年齢はPSAスクリーニングが適切な時期を示す良い指標ではないと考えています。

「私は、 81人で、前立腺癌と診断された。 「私は75歳ではない、50歳ではない、私はその人を見ている。人々の年齢は、彼らの平均寿命については言わないが、全員ではない。

「個人の平均余命を見なければならない。それが10年以上あれば、それはスクリーニングすべき人だ」と彼は言った。

しかし、スクリーニング率が同じままである理由は、

「医師と患者は何を考えるべきか分からない。PSAがある研究で働いているという証拠があり、それが他の研究ではないという証拠があるため、彼らは自分が持っているものを変えるよりもむしろ全面的にやっている」と述べた。

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