多発性硬化症で腸内細菌が何をしなければならないのか|

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Anonim

主要な摘要

大腸および小腸の中の何兆もの微生物がヒトの健康に重要な役割を果たす。 MSが発症または進行する

腸内微生物叢に関連するMS治療が今後10年間に開発される可能性がある

多発性硬化症(MS)は進行性疾患であり、時間の経過とともに悪化する

米国では約40万人、世界では約250万人の人々が病気をよりよく治療し、管理する方法を見つけ出す必要があり、科学者はまったく新しい分野の研究につながりました。 " - すべての動物の遺伝物質私たちの消化管での治療は、将来的に新しいMS治療への扉を開く可能性があります。

多発性硬化症とは正確に何か?MSは、体が自らの神経系の一部を異常に攻撃する慢性疾患です。それは免疫系の攻撃を伴うため、免疫介在性疾患と考えられています。ほとんどの専門家は、すべてではありませんが、それが自己免疫疾患であると考えています。つまり、免疫系は、外来タンパク質であるかのように、通常発生するタンパク質と反応します。しかし、攻撃されている特定のタンパク質または抗原は、MSにおいて同定されていない.MSでは、免疫系は、ミエリン、特に、脳および脊髄の神経線維を覆って保護する脂肪鞘乏突起膠細胞と呼ばれるミエリンを産生する。

損傷したミエリンは、硬化症と呼ばれる瘢痕組織を形成し、根底にある神経線維も攻撃を受けることを可能にする。損傷した神経とは、脳と脊髄と他の身体との間を行き来する信号の干渉を意味し、麻痺、難しい発作、筋肉の調整不良、視力のぼけ、重度の疲労などです。 >腸内微生物とは何か?

私たち自身の細胞に加えて、私たちの体には、微生物、細菌、ウイルス、真菌、および古細菌の細胞が含まれています。それらの組み合わされたDNAはマイクロビームと呼ばれます。

「これらの細菌は、私たちの食物を消化し、必須のビタミンを提供し、免疫系および神経系の発達を助けるのに役立ちます」とSarkis Mazmanian博士はPhDの微生物学教授パサデナのカリフォルニア工科大学。 「彼らの多くは病気から私たちを守っています。」

大部分の細菌は私たちの消化器系に生息し、体内の全白血球の70%以上を占めています。したがって、大腸および小腸を含む腸は、消化器系および免疫系の主要な器官である。これは、ヒトの腸の細菌組成が体内の健康な免疫機能に役割を果たすためです。

「腸は、皮膚の後ろに身体を露出させる第2の部位であり、これは大部分が不透過性の障壁であるニューハンプシャー州ハノーバーのダートマスのゲイゼルスクールで微生物学と免疫学の研究者であるDaniel Mielcarz博士は説明し、

現在の治療法の選択肢

で発表された腸内微生物に関する研究レビューの共著者である。

「大部分の人々は、免疫系が共生した(正常な)細菌や食物タンパク質を無視し、病原体を積極的に排除する微妙なホメオスタシスが発生する」とMielcarz博士は言う。 「一部の人々では、不均衡が進行し、クローン病や潰瘍性大腸炎などの炎症性腸疾患を引き起こし、動物モデルやヒト臨床試験からの証拠が増えていることから、これらの不均衡が全身性疾患にも影響する可能性がある」。健康な腸内微生物は、健康を保つのに役立ちます。しかし、その不均衡Mielcarzの言及は、にきび、喘息およびアレルギー、肥満、糖尿病、湿疹、癌などの広範な他の状態にも関連しています。課題は、科学者が微生物を理解し始めたばかりであり、「健康な」細菌組成物がまだどのようなものであるかを必ずしも知っているわけではないということです。

MSと腸内微生物はどうつながりますか?腸内細菌は、自己免疫疾患を引き起こし、自己を過敏反応させて自己を攻撃する警鐘を発する可能性がある。研究者は、マイクロバイオームが自己免疫疾患と関連しているという絶対的な事実については言えないが、より多くの証拠がその方向を指している。

「MSは遺伝的要因と環境的要因の組み合わせによって引き起こされることがわかっているが、部分的に理解されています」と、ニューヨーク市のマウント・シナイ病院のコリン・ゴールドスミス・ディキンソンセンターの神経科医学准教授であるIlana Katz Sand医師は語っています。 「MSに対する環境への寄与の大部分は説明できません。」腸内微生物と免疫系との相互作用を考えると、ある種の微生物が免疫系を不適切に刺激してMSに寄与する可能性があります。 しかし、まだ学ぶことはたくさんあります。 「腸内微生物と多発性硬化症との関連についての知識はまだまだ限られています」とMazmanian博士は言います。しかし、いくつかの研究グループは現在、マイクロビームがヒトおよびマウスモデルにおいてMSに影響を及ぼすかどうかを検討しています。」

MS-Gut Researchが示すこと

腸内の微生物とMSの間の関連性がますます研究されています。 2015年の米国神経学アカデミーの年次総会で発表された未発表の研究結果は、MSを伴う小児と小児の小児の細菌組成の差異を発見した。同じ会議で発表された別の研究では、マウスに酵母が与えられたときにマウスの多発性硬化症様症状が軽減され、2014年に開催された年次会議で発表された別の研究では、

マウスでのいくつかの研究はヒトでは複製できないとMielcarz博士は述べているが、腸内細菌と中枢神経系疾患の進行との間の重要かつ驚くべき関係を明らかにしている。炎症を起こしていると思われる特定の細菌は過剰発現しているが、抗炎症薬と考えられるものは不十分である」とKatz Sand氏は付け加えている。研究者はこれらの知見を確認し、練習。この研究領域をさらに深く掘り下げるために、4つの異なる機関の研究者グループが2013年にMS Microbiome Consortiumを結成しました。

MSを治療する秘密は腸内細菌ですか?科学者が疑うように腸内細菌がMSで役割を果たしていると証拠が示唆しているように、彼らはすべてそれ自身で行うのではない。喫煙、ビタミンD欠乏、高ナトリウム摂取などの多発性硬化症と関連しているいくつかの他の要因がある。有望な早期研究と同様に、MS治療を販売しようとする人は、腸内細菌叢を狙っているが、厳密な臨床試験を受けていない腸内微生物腺は、腸内細菌叢を標的とした治療法となる可能性がある何も証明されておらず、最悪の場合危険です」。

多発性硬化症と腸のために次に来るもの?Mielcarzによると、研究は2つの主要な方向に向かうと思われる。 1つは「腸内微生物と遺伝的リスク因子を一緒に分析し、これまで知られていなかったMS患者の潜在的に明らかなサブセットをよりパーソナライズしたアプローチです。もう一つは、腸内微生物叢が免疫機能にどのように影響するかを見つけて理解し続けている」「今後数年間で、個人のマイクロビームの署名が、MSの診断試験として有用かどうか、そしてその署名が今後の病気の重症度に関する予後的価値を持つかどうかを判断できるはずです」とKatz Sandは言います。 「特定の微生物の存在または不在が特定のMS治療に反応するかどうかを見分けることもできるはずです」。目的は、糞便移植などの薬剤や処置が患者に利益をもたらすようにマイクロビームを操作できるかどうかを調べることですMSによる。研究者は、ダイエット、抗生物質、プロバイオティクス、プレバイオティクスがすべて、マイクロバイオームとその多発性硬化症への影響にどのように影響するかを調査する予定である。現在、MSにおける腸内微生物の研究の多くは探索段階にあり、 MS患者のミクロバイオームは健常人と比較して、Mielcarzは言う。これらの研究の多くは、微生物とMSとの関連を示しているようですが、腸の変化は多発性硬化症の結果であり、その原因ではない可能性があります.Mielcarzは、「タイムラインを予測するのは難しい製薬業界では、マイクロバイオーム改変剤やマイクロビーム由来の薬剤が今後5年以内に臨床試験に参入する可能性が高いと思います」。

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