自殺と糖尿病：介護者が知るべきこと - 糖尿病センター -

糖尿病の5人に1人が自殺を考えています。自殺を考えている人は常に自分の計画を宣伝しているわけではありませんが、糖尿病の人は糖尿病管理を無視してそうするかもしれません。テキサス州の患者を対象とした州全体の研究では、うつ病と糖尿病が糖尿病のコントロールに乏しいことが明らかになった。糖尿病や自殺に関する深い研究は存在しないが、研究者らは、精神的健康を悪化させる兆候の1つが、糖尿病をコントロールする困難を諦めている可能性があることを示唆している。

「臨床精神医学ジャーナル」のプライマリケアコンパニオンは、糖尿病患者が血糖コントロールを達成し、維持するのに役立つ薬を意図的に過剰投与してインスリン自殺を行う可能性があることを示唆するデータです。

健康と糖尿病：うつ病と自殺

糖尿病と自殺の接点はうつ病です。一般の人口の約16％がうつ病を経験していますが、その割合は糖尿病患者の約2倍になります。うつ病と糖尿病をよりよく理解するために、サンアントニオのテキサス大学健康科学センターの家族医師、David Katerndahl博士と同僚​​は、5年間で106人の患者の糖尿病のコントロールとうつ病の症状を調べました。 Katerndahl博士は、「過去2週間に患者が自殺を考える頻度についての質問から、20％が自殺を考えており、6％が毎日それについて考える"この研究の結果は、うつ病、糖尿病治療への遵守不良、および生活の質の低下と関連があることを示している」と述べた。「糖尿病とうつ病は毒性の組み合わせである」と心理学者Susan Guzman博士は述べた。サンディエゴの糖尿病行動研究所。 「両者を有する人の死亡率は、どちらか一方または両方の人の死亡率の約2.5倍です。」

うつ病につながる糖尿病の数十年前のサンディエゴ住民エド・クックは、38年前に糖尿病と診断されました。多くの場合、政府の管理者と退職後、彼の病気にもかかわらず人生はバランスが取れていると感じました。しかし、66歳のクック氏は徐々にビジョンを失い、その後、運転免許証、事業、そして最近では切断のための足指を失い、うつ病は彼の人生に浸透した。宗教的な人で、彼は自殺思考に苦しんで、グズマンの助けを求めた。

「合併症は私に深刻なうつ病をもたらした。彼は一時に抗うつ剤を含む治療に入り、現在は定期的に治療とサポートの両方のグループに参加しています。 「私は一人ではないことを知るのに役立つ」と彼は語った。 「糖尿病は世界の終わりではない」と語った。しかし、クック氏は、彼の戦いは終わっていないことも認めている。彼はあまりにも多くのダメージを与える前に合併症を捉えることを意図した検診や健康診断（脈管検診など）に直面し続けているため、定期的にいくつかの絶望を感じています。それでも、祈りと治療を通して、彼は今でも彼が役割と目的を持っていることを知りました。 "私は人々に励まそうとしている"と彼は言った。

この注目のシフトは治療プロセスの一部であるとGuzmanは指摘する。最悪の場合、うつ病や糖尿病の人々は、病気の親指の下で欠陥のある体の部分のコレクションのように感じるかもしれません。しかし、うつが治まると、彼らは糖尿病のラベルや経験以上のものであることがわかります。

インスリンによる自殺

糖尿病患者の自閉症の能力は、それらを生き続ける。ある時点で、クックは意図的なインスリンの過剰摂取という考えをグズマンに浮かべましたが、それは一時的な問題に対する永久的な解決策であり、生存すれば過度の副作用を受けるリスクはないと指摘しました。

インスリンの自殺はどのくらい広がっていますか？ Journal of Clinical Psychiatryに掲載された研究によると、毒素センターに対する過量投与関連の分析では、インスリン過量の95％が意図的であると示唆された。しかし、グズマンは、これはより多くの研究が必要な領域であると指摘しています。

糖尿病の人生は、糖尿病のより深刻な合併症のいくつかで暮らす高齢の親戚を見ている場合、しかし、彼は、現代医学には、数年前の高齢者の糖尿病プログラムよりも多くの病気管理オプションが用意されていることを覚えておくことも重要だと述べた。

介護者の助けの方法：自殺防止のヒント

愛する人の青い気分がうつ病に変わり、潜在的に自殺の思考に変わる時を伝えるのは難しいでしょうが、しばしば手がかりがあります。

セルフケアの変化に注意してください

Katerndahlの研究は、他の何かをサポートしていますうつ病と糖尿病管理のコンプライアンスが悪いことが関連しています。以前に糖尿病のコントロールに就いていたことがありましたが、現在は何も起こっていないことを人や医者に話してください。

自殺の危険因子を知る

自殺のリスク要因はたくさんあります。最近の失業、幼年期のトラウマ、社会的な孤立、家族の葛藤、侵略、衝動、恥などの性格の特徴を含む。糖尿病患者の場合、切断や独立性の欠如などの重篤な合併症を経験することもリスク要因となる可能性があります。

薬物乱用治療を奨励

• アルコールと薬物乱用の両方が自殺のリスクを高めるとGuzmanは警告します。あなたの愛する人が糖尿病やうつ病に加えて中毒に苦しんでいるなら、治療の選択肢を調べてください。 議論しないでください。
• 自殺について真剣に話をしなければなりません。 。グズマン氏によると、うつ病と自殺を考えている人に理由を挙げようとするのは助けにならないだろう。 「しかし、あなたはとても生きています。」といったようなことを避けてください。代わりに、その人の心配に共感し、うつ病の治療が苦しみを和らげることができるという希望を提供する。 うつ病のスクリーニングを提案する
• 医師は、うつ病のスクリーニングを提供することができます（そして、ケータンダールは主張するべきです）が、彼の経験から、最悪の場合でも、ツールを患者に提供しますが、オンラインで見つけることもできます。 医者に電話してください。
• あなたが非常に懸念していて、あなたの愛する人が助けを得ることができない、または手伝ってこない場合、医者に電話することは選択肢です。プライバシーに関する法律は、医師が患者の身分を話すのを妨げるものですが、あなたが解決策を見つけることができる医師と懸念を分かち合うことを妨げません。 武器を取り除く。
• 銃、ナイフ自殺が差し迫っていると感じる場合は処方薬が必要になることがあります。 「あらゆる種類の警告徴候を探してください」とKaterndahl氏は言い、行動を起こします。 「あなたは、患者や医師と話しているほうがいいですが、それが間違っていたら、それはうまくいきます。自分を推測することをやめたくありません」あなたの世話と主張は、あなたの人生の違いを生み出すことができます。 「うつ病の治療を受けたことは神の恩寵でした」とCookは述べています。