感染性関節炎の治療 - リウマチ性疾患センター -

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細菌性感染性関節炎には2つの主な種類があります:

淋菌性関節炎

これは細菌性Neisseria gonorrhoeaeによって引き起こされます。病気の淋病。これは感染性関節炎の最も一般的な形態であり、通常は軽度から中等度の症状を引き起こし、手および腱に影響を及ぼす。

非淋菌性関節炎

淋菌による感染でない場合、おそらくStaphylococcus aureus(敗血症性関節炎発症の約91%を占める)、Streptococcus pyogenes(ストレプトコッカス・ピオゲネス)。感染症は1つの関節に限定することができますが、制御不能で急速に広がり、最大15%の人々で致命的になる可能性があります。

感染性関節炎の治療

「早期に発見された場合、感染した関節炎の治療には、2つの方法で実施される原因因子の除去が含まれる。

  • 抗生物質 淋菌感染は、通常、抗生物質治療によく反応する。大量の骨や組織の損傷を引き起こす可能性があるため、静脈内(点滴によって静脈内に)抗生物質で迅速に治療しなければならず、感染が広がると致命的になる。
  • 膿や体液の排除 流体の蓄積が非常に危険になるため、流体を機械的に抜き取ることもできます」大きな関節の排液や簡単なケースでは大きな針を使用することができますが、この整形手術を行う整形外科の同僚敗血症性関節炎は、感染が解決するまで放置された排液の拡散または挿入を制限するために毎日の排液を必要とすることがある。

コルチコステロイド。感染性関節炎の小児の研究では、低用量のコルチコステロイド(静脈内デキサメタゾン療法)を抗生物質とともに使用すると、臨床的経過および関節損傷の重症度を改善することができる証拠がいくつか見られたが、現在は日常的に使用されている。

ブラウンは、いくつかの感染は短期間の治療しか必要としないが、結核菌によって引き起こされるものは数カ月の治療を必要とすることを述べている。

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