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ガス、鼓脹、下痢、多分これらの一般的なクローン病の症状に精通しているかもしれません。特に、彼らが定期的に攻撃する場合は特にそうです。クローン病は全身または全身の状態であるため、その症状は消化器系を越えて広がる可能性があります。クローン病は、過剰な炎症によって引き起こされる身体全体の病気です」とNordal Kaur医師デトロイトのヘンリーフォード保健システムの炎症性腸疾患センター。 「クローン病患者のなかには、腸内に炎症がある人もいるが、約30〜40％の人が腸外症状またはクローン病症状を胃腸管外に持っている」[
]。クローン病の非消化症状に対する治療法は、腸関連症状の治療法と同じです。主に薬物療法です。これらの薬物には、アミノサリチル酸（軽度の場合）、免疫抑制剤、生物学的療法、およびコルチコステロイドが含まれ得る。ほとんどの人にとって、彼らはすべてのクローン症状に対して効果的です。 Crohn病の非消化症状の理解
クローン病の8つの症状は以下のとおりです：「大部分の人々は、消化器症状が治療されると、消化不良症状が改善することに気付きます。
関節炎のリスクの増加
この病気に関連した炎症のため、クローン病の人々の25％までが消化管外に出現し、なぜそれらが起こるのか、 Crohn's&Colitis Foundation of Americaによれば、関節炎を発症する。 「この関節炎のリスクは、末梢性関節炎と呼ばれる膝、肘、手首などの大きな関節で最も高い」とカウルス氏は語る。しかし、クローン病患者のどこにでも関節炎が現れることがあります。通常、クローン病を治療すると、関節炎も改善します。
骨粗鬆症リスクの上昇 「クローン病患者は骨粗鬆症リスクが高いプロビデンスのロードアイランド州女性および幼児病院の女性胃腸健康センターの医師、マリアム・ファイク博士は言う。 「クローン病の慢性炎症は骨量の増加をもたらし、クローン病の人々もまた、ビタミンD欠乏症の可能性が高く、両方とも骨粗鬆症のリスクに寄与する。」このビタミンDの欠乏は、ビタミンDを吸収する腸が罹患している。骨粗鬆症の危険性を高める別の要因は、ステロイドの使用、特に骨を薄くする薬物プレドニゾンです。 「1990年代以前には、プレドニゾン以外のクローン病の治療法はあまりありませんでした。そのため、クローン病を患う多くの人々がこの薬を多く受け、骨粗鬆症になりました。プレドニゾンは、中等度から重度のクローン病の他の治療法が機能しない場合に一時的な治療として使用され、若年者の骨粗しょう症のリスクも上昇する。
骨粗しょう症のリスクを軽減する： 喫煙を避ける
アルコールとカフェインを減らす
健康でバランスの取れた食事をする
- 「ビタミンDのレベルをチェックし、定期的に骨密度を測定する必要がありますテスト」とFayek博士は述べています。
- 皮膚状態。クローン病は、脚部および脛部に柔らかい赤色の結節を特徴とする紅斑、および痛みを伴う大きな潰瘍である壊疽性膿皮症を含む特定の皮膚状態を引き起こすことがある。 「これらの皮膚状態は、クローン病の炎症過程によって引き起こされ、それらの治療は、時には皮膚科医による局所療法とともに、クローン病を治療することである。別の可能性のある皮膚状態は乾癬である。乾癬は、銀色の鱗屑で覆われた赤いパッチのために皮膚病であるように見えますが、実際には炎症性疾患です。
- 「クローン病を治療するために使用される薬物の中には、非メラノーマス皮膚癌およびメラノーマのリスクを増加させるものがありますが、これは、乾癬性関節炎（骨および関節の損傷を引き起こす可能性のある炎症性関節疾患）による関節炎およびクローン病と関連しています。 "とFayekは言う。例えば、アザチオプリンとメルカプトプリンは、皮膚の基底および扁平上皮細胞癌のリスクを増加させる可能性があり、抗TNFクラスの薬物などの生物学的薬剤はメラノーマのリスクを増加させる可能性がある。
- 「クローン病患者は、失血や炎症のために貧血になり、疲労を経験する可能性があります」とFayek医師は言います。 「疲労は、クローン病などの慢性疾患に罹患している人々によく見られるうつ病と関連している可能性があります。」また、ビタミンD欠乏症は、クローン病に伴う体全体の炎症と同様に、疲労の原因ともなります。 「ビタミンDと鉄サプリメントを服用し、クローン病を効果的に治療することは、疲労を緩和するのに役立ちます」とカウアーは言います。
- カンカの炎症
口内炎はクローン病の一般的な症状ではありませんが、胃腸管の一部、口から直腸まで。 「深刻な口腔病変は、アフタ性潰瘍（口腔潰瘍）や口や歯肉の痛みを伴うことがあります」とFayekは述べています。これらの痛みを伴う口内炎は、通常、クローンの炎の間に起こり、ガムまたは舌の下側に現れる。
発熱と感染 「発熱は、低悪性度のためにクローン病の症状である可能性があります。この疾患に関連した炎症である」とFayekは説明する。 「クローン病の患者が免疫系を抑制する薬を服用している場合、特に発熱があります。」クローン病の重症患者の中には、腸の壁を通って腹腔に至る炎症から腹部膿瘍を発症するものもあります「免疫抑制剤を使用している患者は、特定の真菌感染症や結核の再活性化のリスクが特に高い」と彼女は言います。華氏100.5度以上の熱がある場合、すぐに消化器専門医に連絡してください。感染症である場合、抗生物質で治療される可能性が高い。
免疫抑制治療を受けているクローン病患者はワクチンに関して最新の情報を提供することが重要であるとFayekは述べているが、免疫抑制療法を受けている人には、以下の不活化ワクチンを受けることができます：
毎年のインフルエンザワクチン
特定の肺炎ワクチンウサギの医師が免疫抑制療法を開始する人にどのようなものを提供すべきか）。
最後のワクチン接種から10年以上経過している場合は、ブースターとして与えられるべきであるDTaP（ジフテリア、破傷風、および百日咳） 他の不活化ワクチンには、A型肝炎ワクチン、B型インフルエンザ菌（Hib）、髄膜炎菌、HPVワクチンが含まれます。片頭痛。クローン病または潰瘍性大腸炎を罹患している人は、炎症に根ざしていると考えられる片頭痛を来すことがある。人々がクローン病の他の症状のために投薬を受けると、片頭痛の頭痛も通常改善される、とカウアー氏は述べています。
眼の感染症 「クローン病の人々に起こりうる眼の状態には2つのタイプがあり、どちらも緊急事態です。第1は、上咽頭炎であり、目の白い部分を覆う薄い層の組織である上大気管支の炎症および炎症である。 「上咽頭炎は非常に痛みがあり、目が非常に赤くなります」と彼女は言います。 2番目はブドウ膜炎で、これは目の中間層であるブドウの炎症です。 「眼の炎症はまれであるが、クローン病に罹っていて眼の痛みを経験しているならば、医師に相談したり、すぐに救急室に向かいましょう」。
クローン病の消化器症状と同様に、これらの非消化症状は、フレア時やクローン病が重症である可能性が高くなります。クローン病を患っていて、これらの症状のいずれかを経験した場合は、必要なケアを受けるために速やかに医師に相談してください。
ダイアナK.ロドリゲスによる追加報告書
