多発性硬化症を予防できますか? |

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Anonim

国立多発性硬化症学会(NMSS)米国で毎時1人が多発性硬化症と診断されています。これらの人々の誰もがこの慢性的な自己免疫疾患を予防することができましたか?

専門家がMSについて知っていることに基づいて、答えは、少なくとも、または少なくとも未だありません。効果的な予防措置がまだ開発されていない1つの理由は、多発性硬化症の原因が依然として完全に理解されていないことである

研究者は、遺伝的および環境的要因の組み合わせが多発性硬化症の発症に寄与すると考えている。 >遺伝学と家族歴があなたのリスクに影響を与える

家族にMSを持たせると、それを発症するリスクが高くなります。マサチューセッツ州ボストンのマサチューセッツ総合病院のハーバードメディカルスクールの神経科准教授であるパー​​トナーズ小児科センターの責任者であるTanuja Chitnis医師は、同一双子の研究では、 MSとの同一の双子はMS自身の発達を最終的に終わらせる。

MS(兄弟、親、または子供)と第1度の親戚を持つ人々もまた高いリスクを有する。 NMSSによると、米国の平均的な人は、MSを発症する可能性が750分の1(0.13%)であるのに対し、MSを有する人の第一度親族のリスクは2.5〜5%に上昇する。カナダのブリティッシュコロンビア大学とバンクーバー沿岸保健大学は2016年6月に、まれにMSが単一の遺伝子変異によって引き起こされる可能性があることを示した研究結果を発表しました。 MSの1000人に1人だけがこの突然変異を持っているように見えます。この突然変異は、急速に進行するタイプのMSを引き起こし、突然変異を持つ人の誰もがMSになるわけではありません。

上級著者CarlesVilariño-Güell博士(医学遺伝学部助教授)ブリティッシュ・コロンビア大学のDjavad Mowafaghian Centerのブレイン・ヘルスセンターは、「この突然変異はこれらの人々を崖の端に置くが、何かが彼らに動脈疾患のプロセスを設定するプッシュを与えなければならない

一般的なウイルスがMSのリスクを高める可能性がある

Epstein-Barrウイルス(EBV)は、ウイルスに感染している可能性があり、ヘルペスウイルスファミリーの一員であり、MSに結びついているが、MSの原因として確定的に同定されていない。

多発性硬化症学会誌

に2012年8月に発表された研究によれば、MSを発症した人のEBV抗体レベルは、MSを発症していない人より有意に高かった。事実、米国疾病対策予防センター(CDC)は、米国の成人の約90%が、ある時点でこのウイルスに感染していると報告しています。小児では、EBVは普通の風邪のように見える。 NHSSによると、MSに関連している別のウイルスはヒトヘルペスウイルス6(HHV-6)である。研究者らは、2014年8月に発行された研究

PLoS One

において、体内のHHV-6抗体レベルが高いほどMS再発の危険性が高いことを発見しました。しかし、HHV-6はMSの発症を誘発することは示されていない。 地理、日差し、およびビタミンDレベル 北アメリカ、南オーストラリア、および北ヨーロッパでMSの発生率が高い。あなたが赤道から遠くに住むほど、多発性硬化症を発症する危険性は高くなります。

地理学はなぜ重要なのでしょうか?研究者らは、位置とMSリスクとの間のリンクが日光曝露、またはより具体的には体内のビタミンDレベルであると考える。ビタミンDは、日光に反応して人体がそれを生成するため、日照性ビタミンとして知られています。

研究は、適切なビタミンDレベルがMSに対する保護において役割を果たすかもしれないことを示している。 MSを予防する上でのビタミンDの役割についての科学者の理解を高め、ビタミンDの補給がMS患者の疾患活動を減少させるかどうかを調べるために、多くの研究が進行中である 1件の研究が2017年9月にオンライン Neurology

は、研究でビタミンDのレベルが不十分で、1リットルあたり30ナノモル未満である女性がMSを発症する可能性が高いことを発見した。フィンランドであり、出生前検査の一環として行われた。彼らは、血液サンプルを与えて平均9年後にMSと診断された1,092人の女性を同定し、それらを開発しなかった女性2,123人と比較した。

MSを発症した女性のうち58%は、米国の神経学アカデミーからのプレスリリースによれば、Harvard TH Chan Schoolの栄養疫学学科の医師Kassandra L. Mungerは、ボストンの公衆衛生担当者は、「多くの女性を対象とした今回の調査では、若年女性および中年女性のビタミンD欠乏症を改善することで、MSの将来のリスクを軽減できる可能性がある」と述べている。危険性

MSを予防する特定の食事または食物は示されていないが、研究者は栄養が疾患のリスクに影響を及ぼす可能性のある方法を研究し続けている。 Chitnis博士によると、ビタミンDは、MSの予防の可能な最大の食事関連因子です。ビタミンDは脂肪族魚に天然に存在し、牛乳、一部の穀物製品、その他の食品に添加されています。

MSに影響を及ぼす可能性があるその他の食事の中で、2016年3月に

Journal of Neurology、Neurosurgery and Psychiatry は、コーヒーの摂取量が多いとMS発症リスクが低いことを発見した。さらに、レスベラトロール(赤ワインの化合物)は、2017年7月に発表された研究ジャーナル Molecular Neurobiology

- 少なくともマウスで。この研究によれば、レスベラトロールは脳内で抗炎症作用を示し、神経細胞を取り囲むミエリンコーティングの回復を促進する可能性がある。この被膜は、MS患者の炎症によって損傷を受ける。MSの潜在的に修正可能な危険因子として研究者が興味を持っている他の食事要因には、Bビタミン、鉄、および多価不飽和脂肪酸が含まれる。このような食餌が遺伝的に罹患しやすい患者のMSを予防するのに役立つかどうかは分かっていないが、MSの病気の重症度を低下させるのに有効である可能性がある。

2016年6月にジャーナル

Cell Reports

は、断食擬似食餌の周期的サイクルが、再発寛解型MSを有するマウスおよびヒト参加者の両方に有益な効果を有することを示した。研究のヒト部分は主にダイエットアプローチの安全性と実現可能性をテストすることを目的としていたが、参加者は絶食模倣飼料を7日間サイクルした後に生活の質と健康を改善し、 6ヶ月間の地中海性食べ物

青年期の脳卒中を避けることができるMS予防

若者の脳傷害を予防することは多くの理由から重要であり、現在ではMSを予防することがその理由の1つと考えられる。スウェーデンの研究者は、小児または青年期における脳震盪(脳傷害)と後の多発性硬化症との関連性を探すためにスウェーデンの患者登録簿およびMS登録簿を全国的に使用しました。誕生から10歳までの脳震盪とMSとの間には何の関連も見出されなかったが、11〜20歳の脳震盪はMSのより高いリスクと関連していた。また、2回以上の脳震盪を伴う個体はMS 1つの記録された脳震盪を持つ人よりも。この研究は、2017年9月にオンラインで 脳神経外科 。

研究者は、脳震盪を患っているすべての青年がMSを発症するわけではないことに留意した。それにもかかわらず、彼らの結果は、若者を頭部外傷から守ることの重要性を強調している。 CDCは、スポーツに参加している間も、スポーツ以外の活動中にも、小児および10代の脳損傷を予防するために、 多くのレベルでの喫煙防止

喫煙は、MSが発症する危険性を高めるだけでなく、重症度を高め、病気の進行を早めることを示唆しています。喫煙をやめないと、健康上のメリットを考えると、MSのリスクを低下させたい方には、明白なステップです。

Christina VogtとIngrid Strauchによる追加報告書

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