2型糖尿病で新たに診断された場合、まず血糖管理のためにインスリン注射を開始する必要があります。しかし、血糖値が危険なほど高い場合を除いて、インスリンは2型糖尿病治療計画の第一歩にはならない可能性があります。
2015年1月号に掲載された最新の2型糖尿病治療ガイドライン糖尿病ケアは、一般的な経口2型糖尿病治療薬メトホルミンを使用するとともに、個人的な糖尿病に適した食事療法と身体活動の向上が最善のものであることを示唆しています（あるいは、メトホルミン）。生活習慣の変化によって2型糖尿病に取り組むことに非常に意欲を持っている人は、診断後3〜6ヶ月間食事療法と運動を単独で試すことができます。
現在の2型糖尿病治療の推奨事項は以下のとおりです：
- 食事の変化
- 健康なタンパク質、炭水化物、脂肪、果物のバランスのとれた食事を作るために医師と協力してください。米野菜、野菜などが含まれています。 身体活動：
- 週に約150分、週に5日以上、30分を推奨します。 2型糖尿病のコントロール。また、血糖コントロールを有意に改善するためには、週2日以上の抵抗トレーニングも推奨されます。 2型糖尿病がこれらの生活習慣の変化で寛解する可能性はありますが、多くの医師が最初からメトホルミンを処方します。 > 2型糖尿病治療：次のステップ
生活習慣の変化とメトホルミンが2型糖尿病の治療目標を達成するのに役立たない場合は、別の種類の糖尿病治療薬>
ビグアニド
メトホルミン
- メトホルミデート メトホルミデート
- 肝臓によって作られる血糖（血糖）の量を減少させ、インスリンに対する筋肉の感受性を高めるのを助ける、このクラスの経口薬物に含まれる チアゾリジンジオン
- これらの経口薬物は、筋肉および脂肪組織の使用を助けるインシュリまた、肝臓から放出される血糖を低下させる可能性がある。【0121】α-グルコシダーゼ阻害剤。これらの経口薬は、澱粉およびいくつかのタイプの砂糖の分解を停止することにより、食事後の血糖上昇を遅らせるDPP-4阻害剤。これらの経口薬は、体内で血糖を下げる化合物を使用するのに役立ちます。 SGLT2阻害剤。これらの薬物は、体内の過剰なグルコースを体内から取り除きます。尿。
- プラムリンチド。 これは、インスリンとともに膵臓で作られるホルモンアミリンの注射可能な形態である。この薬はA1Cを低く保つのに役立ちます。
- Exenatide。 これは高血圧時に血糖値を下げるのに役立つ注射用合成ホルモンです。体重減少と組み合わせると、エクセナチドは、2015年2月に発行された心血管性糖尿病の研究で発表された研究によれば、より優れた血糖コントロールにつながる可能性がある。
- これらの薬物または組み合わせ薬の試行は、あなたが持っている他の健康状態、あなたが容認できる副作用（吐き気や体重増加など）、あなたの保険適用範囲。また、2型糖尿病患者の心臓病リスクを軽減するために、スタチンなどの他の薬剤が必要な場合もあります。 新しいタイプの薬を発見し、2型糖尿病患者のために既存の薬のどの組み合わせが時間の経過とともに最も効果的かを調べる研究が進行中です。
- インスリンを開始する必要があるとき インスリンは効果的ですが、 2型糖尿病の人はできるだけ長い間避けたいのですが、時には注射を心配したり、そのアイデアが病気の重症度をもたらすためです。しかし、糖尿病は進行性疾患であり、時間の経過と共に血糖値を管理するために必要なインスリンを体内で作ることが難しくなります。インスリン以外の方法を使用して目標（例えば、7％以下のA1Cを維持するなど）を満たせない場合は、インスリンを推奨します。糖尿病患者の多くは、短期間でしか血糖値をコントロールできない場合があります。 "2型糖尿病患者の半分以上がインスリンを必要とします。米国における糖尿病はかなり高い」と語った。
- インスリンは、血糖値をコントロールするのに役立つ、内分泌学、糖尿病、および代謝の研究責任者であるケネスクッシー博士（Kenneth Cusi、MD）糖尿病患者1,262人を対象とした調査では、他の糖尿病治療薬にインスリンを添加することで、約40％がA1C目標の7％に達することができたという調査結果が2013年にJournal of Vascular Health Risk Management Cusi博士は、「糖尿病治療に関する多くの誤解がある」と、「インスリンに踏み込むと、死ぬか目が見えなくなるのではないかと恐れている人もいる」とCusi氏は指摘する。恐ろしい実際には、インスリンの投与開始が遅すぎて糖尿病治療計画に従う人が合併症を経験する可能性がより低いため、これらのような結果が出現する可能性があります。 2型糖尿病治療計画の成功例については、あなたに最適な処方を見つけてそれに固執することです。 2型糖尿病の治療が必要な場合は、医師と緊密に協力して、あなたに最適な種類を決定してください。
