共有医療メディカルアポイントメントは、1人の女性が糖尿病を逆転させるのを助けた方法|

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Anonim

糖尿病に対する多分野のアプローチは、血糖値をコントロールする効果的な方法であると研究報告しています。Ethelyn Gavinの写真提供

Ethelynギャビンは2型糖尿病と診断されたが、最初は管理しやすい状態になり、すぐに悪化した。 Gavinの体重が増加するにつれて、2〜3ヶ月にわたる平均血糖値の測定値であるヘモグロビンA1Cレベルが徐々に悪化し、Gavinの医師は経口薬を処方した。

「糖尿病は、あなたの体内で何が起こっているかを実際に感じていないため、厄介な病気です。あなたの他の重要な器官が壊れ始める」と、オハイオのクリーブランドクリニックの元オペレーションマネージャー、ギャビンは語っています。 「時の爆弾のようなものだ」ギャビンは、ヨーヨーダイエットの歴史を経験していました。これは、短期間に体重を減らすことを意味しますが、体重を維持することは困難です。これらの変動は彼女の2型糖尿病を悪化させ、さらに合併症の危険にさらしましたが、いずれかのプログラムに固執することに動機づけられていることが信じられないほど困難であることがわかった。

"退職後、ギャビンは言う。最終的に、ガビンは経口薬だけで血糖値を管理できなくなった場所に行き、彼女の医師は彼女に質問しなければなりませんでした:インスリン注射を開始する準備ができましたか?

「私にとって、それは帰ってこないということだった」とギャビンは言う。

体重管理プログラムに参加してコントロールを取り戻す

彼女の体重と糖尿病の管理を助けるため、ギャビンはクリーブランドクリニックの体重管理プログラムに参加し始めました。インスリン注射を自分の治療計画に加えるのを止めるための「最後の努力」。

プログラムは、伝統的なウェルネスプログラムのようにダイエットと運動だけに焦点を当てるのではなく、内分泌学者や登録栄養士のような医療提供者と、共有された医療環境における。同様の診断を受け、血糖値と体重を管理しようとしている同僚とのグループセッションも含まれています。

「あなたはそうした孤立感はありません。さらに、臨床上のメリットがあります.Gavin氏は、別の患者が医師に言及するのを忘れてしまった問題を提起することもあると説明しています。 「わたしにとってはかなりの数の瞬間がありました。自分が理解していない、または認識していないことがわかった瞬間もあります。」さらに、医師と栄養士は、オハイオ州クリーブランドクリニックの内分泌学者、アブド・アルワハブ博士は、彼らの食事や病気の管理に関する新しい教育の話題について語っている。例えば、医師はプログラム中の5〜6人の患者を調理授業を通して健康なレシピを学ぶのを助けるかもしれません。

これらの共通の医療予定のもう一つの利点は?ギャビンが体重を減らしたので、内分泌学者はすぐに薬を調整することができた、と彼女は言う。彼女の医師は、彼女を綿密に監視し、腎機能の変化を観察しながら検査作業を管理することができます。彼女はまた、カウンセリングを通して、彼女が食べ物であることを発見しました。彼女は常に食べていましたが、必ずしも食事に座るとは限らないことを意味していました彼女の血糖管理を改善するために変更したもの。 Gavinはさらに多くを動くことを目指しており、店から車を遠くに駐車したり、食料雑貨店の周りを歩いたり、通路を歩いたり、歩いたりするような簡単な変更エレベーターの代わりに階段を利用する。

Alwahab博士は、Gavinを「他者のためのモデル」と呼んでいます。

共有された医師による糖尿病の任命のメリット

研究は、私たちが共有しているアイデアをサポートしています糖尿病のような慢性疾患患者の方が良い結果につながる可能性があります。

2015年1月に発行された

Journal of General Internal Medicine

17の研究では、伝統的なケアと共通の医療アポイントメントを比較し、糖尿病患者の中で、共有アポイントメントモデルがA1Cスコアと血圧値の改善をもたらしたことが分かった。また、医療アポイントメントを共有する患者は、 914>

刊行物に2014年7月に発表された研究によれば、伝統的に構造化ケアを受けている患者と比較して、 >ボストンのジョスリン糖尿病センターのスタッフで、ギャビンを治療していないNuha El Sayed医師は、医師が自分のケアに関するすべての関連情報にアクセスできるようにすることで、多分野チームアプローチが成功する可能性があると述べています。 「さまざまな分野のチームを持つことで、患者をよりよく理解し、より効果的に奉仕する機会が増えます。エル・セイード氏は、クリーブランド・クリニックやハーバード提携のジョスリン糖尿病センターのようなより大きな学術的な環境では、共通の診療予約が最も一般的だが、小規模の診療所では、複数の帽子をかぶった小規模の診療チームもある。あなたはモデルを試していない、あなたの故郷のオプションについてあなたの医師に尋ねることを検討してください、エルサイドはお勧めします。もし共有された医療の予定が実現不可能であれば、あなたは内分泌学者、栄養士、一般医師、精神保健専門家の間のコミュニケーションを促進することによって多くの利益を得ることができます。あなたの健康を擁護することすべてです。 糖尿病の逆転と血糖コントロールの継続 Gavinにとって、体重管理プログラムを通じて、クリーブランドクリニックの多分野管理オプションに参加することの決定は、彼女は糖尿病をコントロールするために必要な投薬量を半分に減らし、インスリン注射を必要としなくなりました。

「私は実際に前糖尿病状態に戻りました」と彼女の血糖コントロールが大幅に改善されたと指摘しています。米国糖尿病学会は、6.5%以上のA1Cが糖尿病を示し、A1Cは5.7-6.4が前糖尿病であることを指摘している。 「私の人生は変わった。 「私の人生観は変わった。プログラムに参加したことによる私の健康の変化のために、私は未来への希望を持っています。」

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