いくつかの抗生物質薬を逃した後の再発について心配したことはありますか？薬はあなたの胃の結び目を結びつけ、雑用を食べるのですか？既に投薬を受けたことを忘れましたか？
高齢の多くの高齢者は、健康を維持し、独立を維持しようと努力するため、毎日いくつかの投薬を受けなければなりません。 65歳以上の人の10％が5つ以上の処方薬を服用しているため、毎日数十種類の薬を服用する必要があります。痛い関節炎は、錠剤の瓶を開けることが、石を粉砕するのと同じくらい難しいように思えるかもしれません。視力障害があると、高齢者の中には重要な警告ラベルや説明書を読むことができない場合があります。
薬剤師主催者、丸薬栓抜き機または虫眼鏡が薬を服用している障害を克服するのに役立ちますが、メルクマニュアルの編集長であり、広く使われている「ビールズ」基準の著者であるMark H. Beers博士によると、「薬物を不活性化する肝臓の能力と腎臓の薬剤を取り除く能力は、高齢者の不適切な薬物使用のために」医師は、過度の薬物乱用を防ぐために特定の薬物の投与量を減らさなければならず、副作用を起こさないように注意しなければならないと、ビールは警告している[
]入学。
間違った投薬
高齢者では避けることが最も多い投薬が数多くあります。 「一部の薬剤は高齢者に高いリスクをもたらし、他の薬剤は危険性が低い」とBeers氏は説明する。彼は、一部の医師は、市販の抗ヒスタミン薬（ジフェンヒドラミンまたはクロルフェニラミン）、高齢の睡眠薬（フルラゼパム、ジアゼパム、メプロボメート）、または認知症に罹患している人には不適切に使用されている抗精神病薬を使用する可能性があると警告している。高リスクの薬物療法は、高齢者の眠気、めまい、または尿の悩みなどの副作用を引き起こす可能性が高く、より安全な代替薬が通常利用可能である。ビタミン剤の基準に挙げられている他の高リスク薬には、筋弛緩剤（メトカルバモールおよびシクロベンザプリン）およびアミトリプチリンのような高齢の抗うつ薬が含まれる。アミトリプチリンまたは睡眠薬の過度または不適切な使用は、高齢者の転倒および混乱、ロードアイランド大学の薬学部の教授であるAnne L. Hume博士によると、ビールズは、転倒による股関節骨折は高齢者の障害および死亡の主要な原因であると付け加えています。 「これらの股関節骨折のいくつかは、混乱、眠気、不均衡などの投薬副作用に関連していることがわかっています。ビールズは、古い鎮静剤と睡眠薬の例を挙げています。これらの薬物は、高齢者の身体に蓄積し、股関節の骨折のリスクを倍増させることが判明しています。この人口では共通している。抗ヒスタミン剤や特定の抗うつ薬を含む店頭の風邪薬は、パーキンソン病やアルツハイマー病に苦しんでいる人々の混乱を悪化させる可能性があります。これらの同じ薬はまた、前立腺の問題を引き起こす可能性があります。心不全や高血圧に苦しんでいる人々のアスピリン様薬物治療は、バランスをとることができます。さらに、薬物の副作用を正確に特定するのが難しく、重大な結果を招く可能性があります。医師が投薬反応による問題が新しい病気であると誤って信じることは珍しくありません。高血圧および心臓の問題を治療するために一般的に使用されるいくつかのβ遮断薬は、うつ病を引き起こす可能性があります。医師は誤って問題の原因となっている薬物を止めるのではなく、抗うつ薬である別の薬剤を誤って処方している可能性があると、ニューヨークのSyinai School of Medicineの老人科医学部教授であるRosanne M. Leipzig博士は述べている。
ライプツィヒは、老人科学雑誌の2月号に掲載された彼女の記事で、病気を引き起こしたり悪化させたりする可能性のある薬剤の別の例を挙げています。アスピリン様の抗炎症性鎮痛薬は、感受性の高い人々の血圧を上昇させる可能性があります。このような場合、医師は血圧降下剤を処方すべきではなく、鎮痛剤を止めるべきである。
慢性の病気や肝臓や腎臓の機能が低下すると、高齢者による薬の使用のヒント
薬剤の使用量が多いほど、特に年齢の増加に伴い、薬剤反応のリスクが高くなります。さらに、医師が200ポンドの運動選手と慢性疾患のある90ポンドの高齢者の両方に対して同じ用量の投薬を処方することは珍しいことではない。重量とサイズが重要です。身体がより多くの脂肪細胞を貯蔵するので、筋肉（除脂肪体重）は老化とともに低下する。体の大きさ、脂肪の割合、腎臓の擦り傷や擦り傷は、抗生物質（セファロスポリン、ペニシリン、キノロン）、心臓薬（ジゴキシン、アテノロール、ACE阻害剤）、家庭用鎮痛剤アセトアミノフェン。薬を摂取することは、リスク対利益の分析といくつかの基本的なガイドラインに帰着します：
医学的状態を管理するための最初のアプローチとして、食事の変更や運動など常に非薬物治療を試みます。薬品の副作用、薬が安全に中止できるかどうかについて、定期的に再評価します。
薬物が眠気やめまいを起こす可能性があるかどうか、そのような影響を減らすために。
あなたは薬草薬と同様に薬を飲んでいることを医師に知らせる。
処方箋を更新するたびに、同じジェネリック医薬品を確実に受け取るようにしてください。
新しい処方箋を入手したら、医師にその薬剤をどれくらいの期間使用する必要があり、どのように処方するかを明確にしてください。
あなたの薬剤師は、相互作用をチェックするためにすべての薬を調べるためのリソースとして使用してください。この戦略は、あなたの医師があなたの投薬を中断したときに急いでいるように見える場合に特に役立ちます。
- 職場に適したツールを用意してください。薬剤師が薬剤を分けることができると言っている限り、錠剤の半分しか飲まない場合は、錠剤のスプリッターを購入してください。大型の拡大鏡は、小さな印刷物の指示や警告を読むのに便利です。多くの安価な丸薬ボトルオープナーは、子供の安全キャップを開くことが困難な人を助けることができます。実際、薬剤師に安全キャップを開くことができず、子供が家の周りにいない場合、薬剤師は少ない労力で開くキャップを使用します。
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