目次:
あなたのセックスライフと性行為は、子宮摘出術は米国に住む女性にとって最も一般的な手術の1つですが、子宮の除去に関する神話はあまりありません。米国疾病対策センターおよび米国疾病対策センターによると、毎年60万人もの子宮摘出術があります。予防（CDC）。
関連：健康的なセックス：究極のガイド
4,000年以上の歳月を経て、子宮摘出術が治療のために使用されました。子宮摘出術は、子宮筋腫（非がん性腫瘍）、過度の過度の期間、または子宮摘出（子宮の脱落）がある場合、多くの選択肢の1つです。子宮頸部、膣、卵管、卵巣などの生殖器がんの浸潤性がんの場合、子宮摘出は実際の医療上の必要性であり、単に別の選択肢ではありません。
関連性：
セックスセラピー：女性は知っておくべきである
部分的な子宮摘出術は、子宮のみの外科的除去であり、筋腫切除は子宮筋腫のみの除去である。総子宮摘出術は、子宮頸部および子宮を除去する。特定の癌症例では、上膣も取り出される。
関連： あなたの性的健康をケアする
あなたが質問しない限り、子宮摘出術の長所と短所について話し合うときには、重要で重要な話題が出ないかもしれません。ワシントンDCに拠点を置く女性の健康擁護団体であるナショナル・ウィメンズ・ヘルス・ネットワークのエグゼクティブ・ディレクター、シンディ・ピアソン（Cindy Pearson）は、「この国で行われた子宮摘出の大半は選択的であり、場合によっては医学的に不必要なものです。 。 「不必要な子宮摘出術は、女性を不必要に危険にさらします。
関連：性行為が子宮内膜症で苦しんでいるときに何をすべきか
「それはまた重要である」と彼女は言い、女性は子宮摘出が正しい選択であるが、他の人にとっては侵襲の少ない選択肢が正しい選択かもしれない。女性がオフィス訪問の前に別の選択肢を知っているので、彼らは婦人科医に会うときに聞くべき正しい質問を知ることができます」と、Bala Cynwydに拠点を置くHERSの社長、Nora W. Coffeyは言う。 、ペンシルベニア州、1982年以来、200万人近くの女性に相談している。
「例えば、子宮脱がケーゲル練習に反応し、子宮内膜過形成および早期子宮内膜がんが強力なプロゲステロンであるメガース[メゲストロール]またはMirena IUD "とCoffeyは説明します。
話をして具体的に話しましょう。あなたのセックスライフ、あなたのホルモン、そしてあなたの未来のために子宮摘出が意味するものを見つけてください。 関連：8つのオナニーの真実についての真実
医師がスキップしてもよい10の事柄ですが、 1。あなたのセックスライフは終わりではありません
手術はあなたの体に永続的な影響を与えることができますが、あなたは癒すための時間が必要ですが、これはセックスをやり直すことを意味しません。子宮摘出術の後にどれだけ早く性行を遂げることができるかは、子宮摘出術のタイプ（部分的、全体的、または根本的）に本当に依存します。あなたの子宮頸部があなたの子宮と共に除去されなかったならば、セックスに戻るのに2〜4週間待つのは大丈夫です、あなたの子宮頸部があなたの子宮と共に除去されなかったら、あなたの医者は先に進むと、毎日の健康コラムニストであるLauren Streicher、MD、シカゴのノースウェスタン大学の婦人科医、および
セックスRx：ホルモン、健康、およびあなたの最高のセックス
の著者です。しかし、子宮頸が抜去された場合、膣の後ろが治癒するまでに約6週間かかります。
Streicher博士は、「セックスで何を意味するかを定義するように医師に依頼してください。医師は通常、膣の性交を意味します。オルガスムは、オーラルセックス、オーラルセックス、バイブレーターの使用も可能です。質問は具体的にする必要があります。
2。子宮摘出術は決して子宮内膜症の治療ではありません
「私の医者が子宮摘出術が絶対にあるという重要な事実を強調していたことは、 子宮内膜症の治癒ではないと、ニューヨーク州ウッドミアのレイチェル・コーエンさん（33）は、子宮全摘出術について語っている。実際、子宮内膜症は、重度の月経痙攣、慢性疼痛、および痛みを伴う性交は、米国保健福祉省の女性健康局（Office of Women's Health）によると、子宮の除去によって治癒されない。また、鎮痛薬やホルモン療法を含む多くの治療法のうち、卵巣を除去した子宮摘出術は、一次治療ではありません。最小侵襲性の方法を用いた保守的な手術は1つの選択肢であり、子宮を保護する。婦人科医によって推奨された28歳のコーエンの子宮摘出術は、子宮内膜症の症状を軽減さえしなかった。 関連：期間痙攣を緩和する10の方法
3。あなたは必然的に閉経に入るわけではありません
「私はいつも熱いフラッシュ、気分の変化、夜間の汗が出ることを期待していましたが、これらの症状はほとんどなかったことを知ってうれしく思いました。子宮摘出後の経験子宮摘出術に関する神話彼女の診療で最も頻繁に聞こえるのは、女性がその後閉経に入るということです。あなたは期間がなく、あなたの子宮が取り除かれた後に妊娠することはできません。しかし、それは必ずしも閉経を意味しません。 Streicherは次のように説明しています：「閉経期を迎える唯一の女性は、手術中に卵巣を切除し、閉経後でない女性です。」手術が子宮に限られている場合、自然の更年期の時期に影響はない可能性があります。 > 4。子宮摘出術に卵巣が含まれる場合があります。
手術中、医師は卵巣と卵管、さらには子宮のいずれかまたは両方を取り除くことがあります。卵巣は女性ホルモンのエストロゲンとプロゲステロンの源です。これらは性的健康と骨の健康に重要です。両方の卵巣を失うことは、これらのホルモンもまた急に失われ、外科的閉経として知られる状態を意味する。この突然の女性ホルモンの喪失は、目の疲れや性行為の喪失を含む更年期のより強い症状を引き起こす可能性がある。 子宮摘出の感情的外傷は、物理的効果よりも治癒に長い時間がかかることがある。ホルモン療法が手術後の身体的変化に役立つことがある あなたの卵巣を取り除く子宮摘出術がある場合、エストロゲン療法の長所と短所について医師に話してください。卵巣が除去された後、エストロゲン療法は閉経の不快な症状を緩和するのに役立ちます。しかし、経口ホルモン療法は、脳卒中、深部静脈血栓症のような血栓、および心臓病のリスクが高くなりますので、医師に相談してください。
あなたは子宮摘出術を避けることができるかもしれません
あなたが直面している状態によっては、あなたの子宮をそのまま保つことができるかもしれません。彼女の本
Essential Guide to Hysterectomy
のStreicherによると、外科医の子宮摘出術の約90％は代替手段があります。例えば、子宮筋腫は、子宮動脈塞栓術と呼ばれる非外科的手順を用いて治療することができ、子宮動脈塞栓術は子宮筋腫の血液供給を遮断する。もう一つの選択肢は子宮摘出であり、子宮摘出術であり、子宮筋腫を除去するが、子宮を節約する。重い出血の場合、子宮内膜を凍結または焼灼するアブレーション処置が治療の選択肢となり得る。
関連：
10すべての女性が知るべきがんのスクリーニング
7。子宮摘出を予定する前に、あなたの状態の代替治療について医師と話をしてください。低侵襲手術があなたにとって正しい選択肢になるかもしれない
腹腔鏡手術またはロボット支援子宮摘出術とも呼ばれる低侵襲手術について医師に相談してください。この新しいタイプの手術は全身麻酔を必要としますが、小さな切開部のみを使用し、失血を減らし、入院時間を短縮します。 Streicherによれば、腹腔鏡手術は子宮摘出術の現在の約45％で行われています。しかし、すべての婦人科外科医がそれを提供するわけではありません。回復が早く、合併症も少なくなります。あなたの医者があなたがこのタイプの手術の候補者ではないことを示している場合は、「あなたは低侵襲手術を何度もやりますか？」と尋ねる。彼女がしなければ、彼女はあなたではなく、より新しい手続きの1つのために正しい。
8。 Morcellation Techniqueには利点とリスクの両方がある
最小侵襲手術中に子宮を除去できるようにするために、外科医はそれを小さな切片に切断し、切除と呼ばれるプロセスを使用することがある。過去には、がん細胞を広げるリスクが潜在的に増加する可能性があるという証拠があるため、この習慣は批判されている
。 >ストレイシャーは、多くの女性が、忌避がより良い選択肢であるときに、不必要な開かれた手続きを受けていると考えています。ストーカー氏は、「特定の種類のがんであれば、がんの原因となる可能性がある」と付け加えた。「これは女性にとって本当の不利益だ。がんのタイプは非常にまれである、とStreicherは付け加えている。
関連： 10骨粗鬆症に関する重要な事実 9。子宮摘出術はある種のがんを予防する可能性がある
BRCA1またはBRCA2遺伝子欠損症の女性では、卵巣癌を発症する危険性は、国立癌研究所によるとはるかに高い。 BRCA1突然変異を継承した女性の約44％、BRCA2突然変異を継承した女性の約17％と比較して、一般の人口の女性の約1％のみが生涯にわたり卵巣癌を発症するであろう。場合によっては、遺伝子検査後、BRCA1またはBRCA2を有する女性は予防手術を選択する。これは、予防的卵巣摘出術と呼ばれる両方の卵巣を除去し、単独で、または子宮摘出術の時点で行うことができる。研究によると、手術により卵巣がんによる死亡リスクが80％低下することが示されています。 10。子宮摘出術後の心理的癒合は時間がかかります。
一部の人にとっては、子宮摘出術の感情的外傷には、物理的効果よりも治癒に時間がかかることがあります。手術後に少し落ち込んだり失ったりする感覚は正常です。しかし、術後のうつ病の兆しを見て、不眠症、食欲不振、または絶望感に対処するために必要な場合は、専門的な助けを借りてください。
「私ができる悲惨な現実に苦労しなければならないもはや月経せず、子供を抱えていませんでした」とコーエンは言います。彼女にとって、子宮摘出術は感情的に苦痛な経験でした。彼女の言うとおりに、彼女は言う。 "
バーバラ・キーンによる追加報告
