あなたの乾癬性関節炎治療を変更する必要がある3つの理由|

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乾癬性関節炎と処方薬が新たに診断された場合、治療計画を変更する必要がある可能性が高いことをご承知ください。あまりにも長い時間がかかります。

乾癬性関節炎診断後の最初の数ヶ月は、あなたとあなたの医師がどの薬が最も効果的であるかを把握するのが難しい場合があります。新しい薬物療法を開始するか、治療計画に追加することを含む試行錯誤のプロセスです。

「乾癬性関節炎治療の開始は最も試練の時期です」とリウマチ専門医のElyse Rubenstein医師は述べていますサンタモニカ、カリフォルニア州のプロビデンスセントジョンズヘルスセンター。 "あなたは赦免を与えるものを見つけようとしています。しかし、あなたが寛解した後でさえ、病気が爆発する可能性があり、薬剤を再び切り替える必要があるかもしれません」。

乾癬性関節炎の治療法はない - 一人でうまくいく薬は有効ではないかもしれない他の誰か。

2014年8月に発行された 関節炎リサーチ&セラピー の1件の研究では、69%の人々がメトトレキセートやスルファサラジンなどの非生物学的疾患修飾抗リウマチ薬(DMARD)で治療を開始した乾癬性関節炎患者は、1年以内に投薬レジメンを変更しました。インフリキシマブやアダリムマブのような生物学的薬剤を服用した人の約45%が同じことをしました。

乾癬性関節炎の治療薬があなたに合っていますか?

まず乾癬性関節炎と診断されたら、どんな薬を推薦するかを決めるとき。あなたの症状の重症度が重大な考慮事項であるとRubenstein博士は言う。

ibuprofenのような市販の非ステロイド系抗炎症薬(NSAID)で痛みを管理することができれば、処方薬は必要ないかもしれない言った。 NSAIDが十分でない場合、メトトレキセートのような非生物学的DMARDでもよい。重篤な症状の場合、新しいタイプのDMARDである生物学的薬剤が答えになる可能性があります。

他の健康状態がある場合は、医師もそれらを考慮に入れます。例えば、うっ血性心不全の人や、多発性硬化症やギラン・バレー症候群などの脱髄疾患の家族歴がある人は、ある種の生物学的薬物療法を避けたいとルベンスタインは言います。

非麻薬とのあなたのレベルの快適さがあるかもしれません。

あなたの治療計画が調整されている場合

あなたの医師があなたの乾癬性関節炎治療レジメンの変更を推奨するいくつかの理由があります:

薬が効かないあなたが投薬を受けていてもなお乾癬性関節炎の症状を経験しているなら、何か他のことを試す時が来るかもしれません。 「日常生活の活動はできますか?あなたは仕事に出ることができますか? "Rubensteinは尋ねる。 「毎日の機能は、見るべきものの1つです。」場合によっては、あなたの現在の投薬を引き続き受け取り、別のものを追加することを勧めている場合があります。研究によって、これは一部の人々にとって効果的であることが示されています。ジャーナル

Clinical Therapeutics に2013年9月に発表された研究によれば、非生物学的DMARDと生物学的薬物の両方を服用した乾癬性関節炎患者は、生物学的製剤のみを使用した患者よりも低い割合で薬物療法を中止した。あなたは副作用を経験しています。 いくつかの乾癬性関節炎薬は、副作用を引き起こし、服用を中止するほど厄介です。副作用としては、消化器過敏症、吐き気、頭痛、および発疹が含まれる可能性がある、とRubensteinは述べている。免疫システムを抑制する投薬を受ける人々は感染を起こし、薬物を止める必要があります。

炎症のメディエーターの雑誌に2014年7月に発表された研究では、研究中に生物製剤を中止した人々の約40%が副作用のためにそうしていたことが判明しました。しかし、あなたの副作用の原因を突き止め、それに応じて治療計画を調整することができる、あなたの医師に相談する前に、薬物療法を止めるべきではありません。 あなたは薬を適切に服用していません。医師の推奨する投薬スケジュールに従ってください。 2013年11月のCutis誌に掲載された研究によると、乾癬と乾癬性関節炎治療薬の不適切な投与の最大の理由の1つは、単純な忘却です。あなたにこれが起こったことが分かった場合は、より簡単な治療

乾癬性関節炎治療:長期治療 あなたがどの乾癬性関節炎薬が最も効果的かを把握しようとしているときあなたのために、忍耐が鍵です、Rubensteinは言います。 「どのくらい待つ必要があるかは、投薬に依存します」と彼女は言います。 「もし生物学的薬剤を試しているのであれば、それは約3ヶ月間与えなければならない。特にメトトレキサートの場合は、最低3ヶ月間服用してください。」

治療のリスクと利点について医師に相談してください。 臨床リウマチ学

に2016年12月に発表された研究では、軽度の乾癬性関節炎症状を有する一部の人々が、重度の病気および悪心などの薬物副作用に苦しむのではなく、また、治療の目標は寛解であることを覚えておいてください。関節炎の痛みがなく、歩く、働く、運動するなどの作業をほとんどまたはまったく行うことができません。薬があなたの痛みのほんの一部を緩和するなら、それはうまく機能しません。

"あなたは機能したいと思っています"とRubensteinは言います。 「5分の朝のこわばりがある人もいるかもしれませんが、それでも大丈夫です。それは問題ありません。しかし、毎日3時間の朝のこわばりがある場合、何かが間違っています。」

Beth W. Orensteinによる追加レポート

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