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グレード1（軽度）、グレード2（中等度）、またはグレード3（重症）の重症度の尺度に分類された。問題は、コロラド・メディカル・ソサエティやアメリカ神経学会などの脳震盪分類システムが数多くあり、他の組織より優れているかどうかは明らかではなかった」
テネシー州ナッシュビルにあるヴァンダービルト大学医学部の整形外科、神経外科、小児科の准教授であるアンドリューグレゴリー医師は、「各脳震盪は異なった働きをしているので、テンプレートを使用しようとすると個々の患者にとってうまく機能しません。 「たいていの場合、脳震盪がどれほど深刻であるかを言い表すことができるのは、回顧的なことだけです。」頭部外傷または衝撃の位置におけるインパクトのレベルでさえ、症状の重症度または回復時間を予測することはできません。
Journal of Neurotrauma に2018年2月に公表された大学サッカー選手の脳震盪。実際、研究者らは、頭部への吹き飛ばしに関連する生体力学的力は、異なる人々に異なる傷害の提示をもたらすと結論付けた。複雑な問題は、「あなたがより多くの脳震盪を起こしたように見えるが、回復に時間がかかり、脳震盪を引き起こすのにかかる怪我も少ない」とGregory博士は言う。 英国スポーツ医学雑誌
： で2017年5月に発表されたスポーツグループの脳震盪による声明によると、脳震盪による頭部損傷は、頭部、顔面、首に衝撃を与えると体の他の部分に衝撃を与えることがある。 脳卒中は、典型的には、一時的な神経機能の障害の急速な発症につながり、時間の経過とともに自然に解消する。
- 急性脳卒中の徴候および症状は、構造的損傷ではなく機能的障害を反映する。
- これらの徴候および症状は、意識の喪失を伴っても伴わなくてもよい。脳震盪は真剣に取り組むべきものでした」ニューヨーク大学のランゴーネメディカルセンターのラスクリハビリテーションセンターのリハビリテーション医学教授であるPrin Amorapanth医師は語る。 「しかし、その日の終わりには、予後の価値はあまりないことが判明した」。脳卒中の分類は、2013年に撤回されたため、軽度の外傷性脳傷害の1つとして分類されている現在、Dr. Amorapanthは説明しているように、医師は典型的にはSCAT5（Sport Concussion Assessment）のような症状インベントリを用いて脳震盪の重症度を評価しています。ツール）は、0から6までのスケールで22の症状を評価する（6が重度である）か、または症状の存在および身体活動または認知活動によって悪化するかどうかを追跡するACE（Acute Concussion Evaluation）
- 「全身の重症度スコアを生成し、症状がある領域を数えることができます」と、アモラパントは述べています。
- 脳卒中症状は、一般に、
体調不良（頭痛、めまい、視覚
情緒的（不安感、不安、悲しみ、苛立ち）
睡眠の変化睡眠を増やす、または通常よりも少なくする）
「症状の数が増え、重症度が高いほど回復がどれくらいかかるかを予測することができる」とグレゴリー氏は述べるが、このための明確なカットオフまたは境界はない、いずれか
医師が患者のバイタルサイン、視力パフォーマンス、バランス、記憶および認知機能を評価する、患者によって報告された症状と神経学的検査の組み合わせは、患者の脳震盪がどのように治療されるかを指導する。頭蓋骨の骨折や頭蓋内の出血が懸念される場合は、CTまたはMRIスキャンを推奨することができます。
- 頚部の痛みまたは圧痛
- 二重視力
- 腕または脚の弱点または刺痛
- 嘔吐
重度の頭痛
発作または痙攣
- 意識の喪失
- 精神状態の変化
- そうでなければ、軽度から中等度の症状を引き起こす頭部への急激な吹き飛ばしに対して、「症状が時間的に制限されているかどうかを見極めることができる」とアモラパントは語る。脳震盪の治療の主な目的は、48時間の身体的および認知的な休息であり、続いて徐々に活動に戻ったり、臨床的監督の下で段階的な有酸素運動のレジメンを行うというものです。明るい光、騒々しい騒音、肉体的または精神的な運動などの症状を引き起こし、症状を悪化させます」とグレゴリー氏は言います。しかし、散歩や自転車に乗るなどの軽い活動は、回復にはいいかもしれません。それは症状を軽減し、人々の気分を良くするのに役立ちます」と主に運動によって誘発されるエンドルフィンの放出に感謝します。
- 3〜4週間後に脳震盪症状が改善しない場合は、「回復を促進するために介入を積極的に行うかもしれません」とGregory氏は言います。たとえば、進行中の視力障害または軽度の感受性がある場合は、眼科または職業療法のために紹介されることがあります。バランスの問題が持続する場合は、前庭治療が必要である。認知障害が持続する場合、認知療法が順調である可能性がある。目標は、できるだけ早く全機能に戻ることです。
