チェイニー移植が年齢とHF治療に焦点を当て - 心臓保健センター -

2012年3月25日（MedPage Today） - すでに一部の心筋梗塞に襲われていた元チェイニー副大統領の心臓部は、 20カ月後、土曜日に、バージニア州フォールズチャーチのInova Fairfax Hospitalで新しい心臓を受けたときに終了しました。

ABC Newsと MedPage Todayに連絡を受けた臨床医 は、LVAD（HeartMate II）の受診により、その治療法に対する市民の意識が高まり、20ヶ月の生存率と土曜日の移植との組み合わせにより、生活の延長を目的とした介入に対する新たな熱意が喚起されるの患者シカゴのノースウェスタン大学の心臓学教授クライド・ヤンシー（Clyde Yancy）は、「チェイニーの状況は、進行した心臓病の患者に本当に素晴らしいケアを提供できることを示しており、もはや絶望的な状況であると考える必要はない」と述べた。

LVADの「顔」

チェイニーが機械的補助器具を受け取ったとき、それは技術上のベールを持ち上げ、心不全患者の装置に関する議論を容易にしたとメアリーは言ったインディアナポリスのセント・ヴィンセント・ハート・センターの心臓移植患者プログラムのメディカル・ディレクターであり、米国心臓病学会のスポークスマンであるNorine Walsh医師は、

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ウォーシング氏によると、LVADを生存させるだけでなく、病気になってから移植に適した候補者になるというチェイニーの能力は、デバイスの成功を示します。ウォルシュ氏によると、チェイニー氏は、彼のLVADと彼の活発さについて話をする意欲があり、彼の活発な活動は、 LVADの普及意識が高まり、治療オプションについて患者と話す際に、元バイスプレジデントが頻繁に言及しています。チェイニーの心臓移植は、移植可能な除細動器、医療療法、血行再建術、LVAD、移植などの心不全治療に効果的であることを人々に知らせるもう一つの機会を提供している、とYancy氏は語った。 危険ではない しかし、少なくとも1人の臨床医は、チェイニーの状態をめぐる広報は、LVADの使用に影響を与えるとは考えていない幸いにも、彼は移植に成功した橋を持っていましたが、出血、感染、脳卒中などの危険性がないわけではありません」と、ノースウェスタン大学の心臓外科のPatrick McCarthy医師は記しています

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また、Christiana Care Health System（カリフォルニア州ニューアーク）のHeart&Vascular Healthセンターの医師、Timothy Gardner医師は、 。そしてAHAの元会長は、消化管路出血を含む、長期LVAD使用のいくつかの合併症があることを指摘した。したがって、心不全の心臓専門医および外科医は、リスクのある患者マサチューセッツ工科大は、移植に生き残っていないか、移植の候補者ではないため、その利益がリスクを上回ると述べている。現在のLVAD使用のリスクが過去よりもはるかに低いため、病気の少ない患者では治験が進行中である」

Too Old？

チェイニーの心臓移植への適合性については、ほとんどの患者が心臓移植を受ける上限に近い71歳のために議論されている。

60歳以上の65歳以上の高齢患者は、 Yancy氏によれば、移植の適格性を厳密に評価した後、待機リストに患者を置く最終的な決定は、自分の健康の評価と他の重大な生命を脅かす疾患がないことに基づく。 心臓移植が最初に開始されたが、元々若い患者のために確保されていたが、外科的専門知識と免疫抑制療法の変更により、適格患者のプールが拡大した[ ]。心は、人々が他の主要な合併症なしにその年齢に達するのは普通ではないということです。ウォルシュ氏によると、70歳以上は心臓移植集団の小規模だが成長している部分だと彼女は付け加えた。

チェイスの見通しを見ると、年齢は重要な考慮事項ではない、と彼は付け加えた。チェンイー医師が移植の候補者であると考えていることから、今後数年間はうまくいく可能性が高いことが示されている、と彼女は述べた。

老化の一般的な病気として失明原因ではない心不全の認識を変えるのに役立ちます。その心不全を強調することは大変重要なことです」とYancy氏は述べています。ヤンシーとウォルシュの両氏は、「彼らは老化の現象としてそれを無視して放棄してはならない」と述べた。このケースはまた、ドナー機関の必要性に注意を喚起することを望んでいる。

この記事はABC Newsと共同で開発された。