HIV /エイズは30年以上前に流行になって以来、善悪の発展には多くの重要な進展がありました。 HIVとエイズを患っている人々の見通しはこれまで以上に優れていますが、ウイルスは依然として報復しています。
良いニュース： 人々は今まで以上にHIVに長く暮らしています。 後天性免疫不全症候群誌 に掲載された研究では、HIV診断後の平均余命が1996年の10.5歳から2005年の22.5歳に増加したと報告されている。
"今日、適切なHIV治療を受ける感染後早期にHIVと診断された人のスパンは、HIV陰性である人の寿命とほぼ同じです」とHIV専門家、Antonio Urbina医師は述べています。ニューヨーク市のルークス・ルーズベルト病院でのケア。 「私は89歳のHIV陽性の患者さんがいますが、これは非常にうまくいきます」Urbina博士は、人々は長い間生きていると言います。
悪いニュース：過去10年間に、米国疾病対策予防センター（CDC）によると、毎年約56,000人のアメリカ人がHIVに感染しています。 1990年代後半から安定していた数字。 「これは失敗であり、HIV感染の数は減少しているはずです」とウルビナ氏は言います。これを達成する方法は？新しいHIV感染の大部分が発生している集団を標的にします。 「ほとんどの新しい感染症は、男性と性行為を持つ男性にある」とウルビナ氏は語る。 2009年のデータによれば、新たな感染の40％は13歳から29歳の人々で、そのほとんどは男性とアフリカ系アメリカ人です。これらの高リスク集団で予防を目標とする必要があります」。
良いニュース HIV /エイズ妊娠中の妊婦は胎児にほとんど感染しません。 HIV治療がなければ、4人に1人のHIV / AIDS妊婦がそのウイルスを赤ちゃんに感染させます。しかし、Urbinaが「公衆衛生奇跡」と呼んでいることのおかげで、この数値は米国では1〜2％にまで下がりました。 CDCは、1992年に885人の子供がエイズを発症したと報告している。
「昨年、ニューヨーク州にHIV陽性の母親に感染した子供は3人しかいませんでした」とUrbina氏は言います。なぜいくつかの理由があります。 「まず、すべての妊婦にHIV検査を受けさせる必要があります。 HIV陽性の妊娠中の女性には、彼らの赤ちゃんにウイルスを渡すことを妨げる抗レトロウイルス薬によるHIV治療が施されています。出生後、HIV陽性の母親から生まれた子供たちも抗ウイルス薬を6週間服用している。
悪いニュース： HIV感染者の5人に1人が感染することを知らない。 「最近、眩暈と視覚的な変化を伴って救急部を4回訪れた女性がHIV検査を受けていないケースがあった。彼女は後にエイズの合併症であるCMV網膜炎を発症した。 「これらの症例を止めるためには、コレステロールスクリーニングやその他の標準検査と同様に、HIV検査を日常のプライマリケアに組み込む必要があります」貧困層や未保険者、
良いニュース： ほとんどのHIV感染者は、感染を他の人に伝えません。 2006年には、HIVに感染した人々の95％がこのウイルスを感染させなかった。これは、1980年代半ばの新しいHIV感染のピーク以来、感染率が89％低下した。主な理由：「抗レトロウイルス薬でHIV治療を受けている人が増えている。 「ある研究は、これらの薬物がHIV感染の可能性を96％も低下させることを示しています」。悪いニュース：
HIV流行と戦うための多くの治療と予防の成功にもかかわらず、人々はまだエイズで死んでいる。 2006年には、35歳から44歳の黒人男性と同年齢のラテンアメリカ人男性の死亡原因の第4位の原因としてHIVが第3位の死亡原因となった。 HIV流行の始まりから2007年にかけて、米国では57万6千人がエイズで死亡しています。 Urbina氏は、「HIVには何の変化もなく、感染症が何年も治療されなければ、免疫システムが深刻に損傷する」とUrbina氏は言う。 良いニュース
：HIVで今日生まれた子どもたちは、早期診断とより良いHIV治療から利益を得ています。「生まれた子供たちはすべて、薬物乱用や精神疾患などの問題を抱えています。 HIV /エイズ検査を受け、陽性であればすぐにHIV治療を開始した」と語った。現在、妊娠しHIV陽性の乳児を出産した若い女児が出産している悪いニュース：男性とのセックスをしている男性（MSM）は米国人口のわずか2％しか占めていませんが、新生児の61％を占めています2009年のHIV感染。セックスをした男性他の男性と「コンドーム使用率とHIV検査率が他のグループよりも高いと報告しているが、依然として感染率が最も高い」とUrbina氏は述べている。体液中にウイルスがたくさんあるが、HIV検査を陽性にする抗体はまだ出現していない」と同氏は説明する。 "彼らはHIV検査で偽陰性の結果を得て、それをセキュリティ毛布として使用する。"この問題に対する1つの解決法は、異なる、より効果的な種類のHIV検査である。 「抗体だけでなく、HIVウイルスを拾う「プールされたウイルス負荷試験」をさらに行う必要があります。すべての血液バンクといくつかのSTD診療所で使用されているこれらの検査は、誰かがHIVウイルスに感染したらすぐに陽性になり、無意識にウイルスを伝染させることができます。全体的にUrbinaは、 /エイズ予防には、性教育に対するより統合的でホリスティックなアプローチが必要である。 「医学界のみに頼ることはできません。セクシュアル教育は、「子供たちがセックスやリスク行動を理解する必要があるため、HIVに関して何が安全ではないかについての知識を身につけるようにする必要があるため、生徒の早い段階から始めなければなりません」。
