私のために適切なRA薬を見つけた方法：ジャンの話|

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リウマチ性関節炎の症状が現れ始めると、North Carolinian Jean Bolduc（57歳）は二重膝手術から回復していました。 「私は午前4時ごろ起きて、手と手首に激しい痛みと炎症を覚えました」と彼女は回想する。不安と恐怖もまた湧き上がった。彼女は複数のプロジェクトに取り組んでいる作家として、彼女の手の使用が必要でした。ボリューデューはリウマチ専門医を見るのに4日も長い間待たなければなりませんでした。 「熱がありました」と彼女は説明します。 「暑い、寒すぎる、食欲がない、エネルギーがない、何時間も寝ると、私はこの信じられないほど痛い痛みで目を覚ますでしょう」。彼女が膝のために取っていた鎮痛薬に加えて、ナプロキセンを勧めました。プレドニゾンは次のステップになるだろうが、Bolducも2型糖尿病を患っているため、ステロイドが血糖値に及ぼす影響について懸念していた。

「約1週間後、私は彼に電話をして、到来？'私は効果がないと思っていた」と彼女は回想する。彼女は1週間前にプレドニゾンに同意し、結果として血糖値のコースターを乗り切った。

「プレドニゾンはすべてを落ち着かせるために急いでスタートした」とBolducは語る。

彼女の医師は、疾患修飾性抗リウマチ薬（DMARD）であるメトトレキセートへの治療を強化することに決めました。副作用のリスクを軽減するのに役立つ葉酸と一緒に。

「私には関節の損傷はない」と彼女は言う。「私はかなりの数のフレアを抱えていました。そのうちの1つは、私の首や肩が痛いときにプレドニゾンに戻りました。肩がロックアップ。しかし、一般的に言えば、345日のうちに、大丈夫であり、かなり管理されています。 "副作用に関しては、メトトレキサートを服用したときに髪が薄くなったことに気付きました。今日の彼女は、ナプロキセンでRA症状をコントロールしています。

RA治療：1サイズではないすべて

患者さんや医師にとっても、適切な治療方法を見つけるプロセスは、パワフルなパズル。

一部の研究者は初回DMARDで救済策を見つけているが、他の研究者は、アメリカのリウマチ学会（ACR）のガイドラインに従って、しばしば生物製剤を含む併用療法に移行しなければならない。リウマチ性関節炎の患者さんは、マサチューセッツ州立大学マサチューセッツ大学医学部のリウマチ学者で、整形外科や身体的リハビリテーションの教授であるレスリー・ハルロド博士は語っています。しかし、DMARを服用できない患者D療法を受けるか、しないことを選択する。これらの患者は、提供者と密接に協力して他の治療法を検討しなければならない」と語った.DMCARDが十分に機能していない場合、医師は生物製剤との併用療法を推奨するかもしれないが、ACRガイドラインでは、あなたのRAが管理されている場合、

Bolducは、RA医薬品の複雑なメニューに直面していると感じる心配を理解しています。

"私は医者の外に出る前に搭乗する必要があります。 「薬物、歴史、副作用、リスクについて尋ねる」。

副作用があっても、薬を止める前に彼女は医療チームのメンバーと話をする。例えば、彼女の医者は、RAのために処方されることが多く、関節損傷を予防することができる抗マラリア薬であるDMARDを、メトトレキセートとともに推奨しました。まもなく彼女は吐き気を感じ、不快に感じました。数日後、医師の同意を得て、彼女はそれをやめ、そしてはるかに良く感じました。その後、彼女の整形外科医は、いくつかの代わりに1つの鎮痛剤（強力な処方NSAID）を使用することを推奨しましたが、痒いアレルギー反応を起こし、必要に応じてイブプロフェンを用いてナプロキセンに戻りました。

どのようにあなたのRA管理に満足している - あなたが薬の副作用にいかに不満を持っているか - あなたが選ぶ治療法にも影響します。ハーロッド博士は次のように述べています。「現在、リウマチ性関節炎では多くの良い選択肢があります。 。患者は治療の目標を述べるべきである。各患者の個々の特徴に基づいて治療のリスクと便益について患者に相談するべきである」とBolducは説明する。「可能性のある副作用に対して症状を評価しようとしている」薬の「私は、推奨された治療法で生活し、それに従わなければならない人です。私は買い物をする必要があります。 "