多発性硬化症に注意してください

Anonim

多発性硬化症と診断された方は、多発性硬化症の症状が他の多くの症状の症状を模倣するため、おそらく長い診断過程の結果でしょう。ちょうど何?あなたは驚くかもしれません…
多発性硬化症と診断されるまでに何度か誤診された人の話を聞くのは珍しいことではありません。他の人々は何年にも渡って肢体不自由な状態に留まり、確実にMSの診断を受けることができるかどうか疑問に思う。これは、明確なMS診断を確立するための単一の検査が存在しないこと、およびMSに類似した症状を示す多くの疾患があるためもある。
なぜ模倣物なのか
多発性硬化症の模倣物やMSと比較する方法に精通していると、診断プロセスの多くが解明される可能性があります。時には、排除のプロセスがMS診断の唯一の方法です。したがって、MSの模倣について知るほど、あなたと医師は、より迅速にその可能性を排除できます。今日、早期で積極的な治療を勧めているMS専門家の方が、MSの診断が早ければ早ければ早ければ早いほどよいでしょう。
「MSと診断された方は診断が正しいことを確かめたいです」とJack Burks MD、ネバダ大学医学部の神経学科の臨床教授であり、
多発性硬化症:診断、医療管理、および リハビリテーション

(デモ・メディカル・パブリッシング)のシニアエディター。 「他の病気はMSのように見えるが、その治療法は同じではない」。 MSを模倣する自己免疫疾患
急性播種性脳脊髄炎(ADEM)
は脱髄性の神経学的疾患で、脳および脊髄。症状:頭痛、けいれん、頸部の激しさ、運動失調、視神経炎、嘔吐、体重減少、嗜眠、せん妄、時には片側肢または片側の麻痺が含まれることがある ADEMは、予防接種、またはウイルス感染による。最も一般的な原因は、麻疹の既往歴で、通常は小児である。 ADEMは単相コースを実行し、1つのエピソードがあることを意味する。
全身性エリテマトーデス(SLE)
は、皮膚、関節、血液および腎臓に影響を及ぼす慢性炎症性疾患である。症状は、風邪の中で指が白または青に変わる、かゆみ、腫れた関節、極度の疲労、貧血、皮膚の発疹、日光または光感受性、脱毛、発作およびレイノー現象が含まれる MSなどの別の疾患に関連する症状。ループスとMSは同時に診断することができますが、それは1つの疾患と診断された後ではあまり一般的ではありませんが、後で他の診断と診断されることはあまりありません。 (MSを含む)はまた、陽性ANA
結果を生じ得る。さらに、狼瘡のある人でさえ、この試験で必ずしも肯定的な結果を出すとは限らない。
尿検査または腎臓生検を行って、腎臓の問題の可能性の徴候を検査することができる。脊髄のMS病変は、狼瘡の女性にはかなり共通する顕著な因子、または初産妊娠の流産であることがありますが、脊髄のMRI、CTスキャン、心エコー検査、X線検査などの診断基準も使用されます。シェーグレン症候群

は、白血球が湿分生成腺を攻撃する慢性疾患です。
症状としては、ドライアイや口、嚥下や嚥下困難、疲労感、関節痛、感覚やしびれ感などがあります。
シェーグレンは高原や悪化する可能性があります。寛解し、一部の人々は軽度の症状を経験するが、他の人々は大きく衰弱する。
神経伝導速度(NCV)検査は、MSにおける神経損傷が中心であるが、Sjögren'sでの神経損傷は末梢であるため、MSとシェーグレン症候群を区別するのに役立つ可能性がある[ ]。時にはSjögren'sが中枢神経系に影響を及ぼし、認知障害や脊髄への関与を引き起こす。
「一部の研究者は、シェーグレン症候群がMSと何らかの形で結びついていると信じている」とBurksは言います。しかし、この意見は非常に議論の余地が残っています。 "
重症筋無力症(MG)
は、運動開始の原因となる神経インパルスが筋細胞に到達しなかった場合に弱くなる疾患です。 MGを有する個体は、他の自己免疫疾患を発症する危険性が高い。

MG症状は、1日を通して変動する傾向があり、夜間にしばしば悪化する傾向がある。
筋肉の疲労が一般的であり、熱、過度の刺激、またはストレスの増加がこの症状を悪化させる可能性があります。若年女性および高齢者が最も一般的に罹患しているが、MGは任意の年齢で発生することができるが、感情の喪失または変化を経験せず、通常は一般的な疲労を経験しない。代わりに、過剰筋肉の局所疲労を経験する。
「MGの非常に特異的な検査は、アセチルコリン受容体に対する血清抗体の血液検査である」とバークスは言う。 「MGを有する全患者の80%は、これらの抗体の血清レベルが異常に上昇する」。サルコイドーシス
は、典型的に20歳から40歳の間に現れる。通常、この疾患は短時間で現れ、自然治癒する。しかし、サルコイドーシス患者の20%から30%の間には永続的な肺損傷が残っており、10%から15%の患者ではこの病気は慢性になる可能性があります。 症状としては、口が乾燥したり、発疹、視力異常、慢性関節炎、息切れ、リンパ腺の拡大、咳、発熱などがあります。
ライム病(LD)
は、シラミが保有する細菌Borrelia burgdorferiに起因する感染症です。未治療では、細菌は血流を通って移動し、重度の疲労、激しい痛みを伴う首筋、四肢のうずきやしびれ、および顔面麻痺を引き起こす。
原発性症状は、通常、ダニの咬傷から発する発疹である。感染後1ヵ月目に行われた場合には、しばしば誤った結果をもたらすことがある血液検査ではなく、ダニ刺しの症状と証拠に基づいて診断を行うべきである。

ヒトT細胞リンパ栄養ウイルス-1 (HTLV-1)が
未満の森林に感染し、ハイキング、キャンプ、釣りおよび狩猟を楽しんだり、風土病地域に生息している。 >は、進行性の脊髄機能不全と関連している。症状には、痙性、下肢の部分的な麻痺、膀胱および腸の失禁、およびインポテンスが含まれる。 HTLV-1は、上昇した抗体検査の一種であるタイターで除外することができる。「HTLV-1は脊髄に作用し、原発性進行性MSと類似しているように見える」とバークスは述べる。 -1は主にカリブ海で発生するため、風土病地域への旅行について質問することが重要です。カリブ海以外にも、南米、南米太平洋岸、赤道アフリカ、米国南部などの地域があります。 HTLV-1は、静脈内の薬物使用者の間でも共通している」と彼は言います。
進行性の梅毒であるNeurosyphilis は、視覚障害、認知的変化、および感覚器官または運動器官の機能不全を引き起こす可能性があります。 HTLV-1と同様に、抗体の産生を調べることで、梅毒や神経狼瘡を診断可能なリストから除外することができます。 "Neurosyphilisはそれまでと同じくらい一般的ではありません。 「これは、神経梅毒の先駆者である梅毒が、今日でも非常に治療可能であるからです。」
MS
の症状を模倣する血管疾患には、片眼または両眼の突然の視力障害、歩行の突然の覚醒、めまい、協調の喪失、突然の重度の頭痛、混乱、悩ましい発話または理解、突発性の吐き気、発熱、嘔吐、意識喪失のいずれかである。
脳卒中は、脳内の出血や脳の血液供給を遮断する血栓によって引き起こされる可能性がある。脳内のニューロンが死ぬ。大規模な脳卒中は、機能において非常に明白な喪失を引き起こし、多発性硬化症と混同される可能性は低い。 "しかし、脳卒中がより小さいと、MSの攻撃と同様に見える機能の変化または喪失が生じる可能性がある。 MSの多くの人々が脳卒中で誤診されてしまった」と彼は言う。 脳の血管の炎症である中枢神経系(CNS)Angitis
は、頭痛、混乱および他の神経学的障害進行性。
硬膜動静脈瘻

は、血液の脊髄を奪う脊髄に沿った血管の異常な構造であり、衰弱、膀胱および腸の変化および感覚症状を引き起こし、これらはすべて再発または進行性方法。 Binswangerの
は、高血圧の高齢患者に通常見られる脳血管疾患である。 MSに見られる白質病変と同様に、脳を取り巻く白質の脱髄がこの疾患に現れることがある。他の病気は多発性硬化症と混同されることがある(
)。片頭痛、甲状腺機能低下症、高血圧症、ベーチェット、アーノルド - キアリ変形症、ミトコンドリア障害などがありますが、あなたの神経科医は通常それらを支配することができますが、線維筋痛症およびビタミンB12欠乏症、筋ジストロフィー(MD)、筋萎縮性側索硬化症(ALSまたはルーゲーリック病)線維筋痛症 は、筋肉、靭帯および腱の痛みおよび疲労を伴う。筋肉の痛みは、激痛や激痛になることがあります。
天候、ホルモンの変動、ストレスまたはうつ病の変化は、すべて症状の改善に寄与する可能性があります。
気分が悪くなった場合は、気分が悪くなります。 「線維筋痛はMSに似ていますが、MRIには現れず、検査でも観察することはできません。ビタミンB12欠乏症は、手足の脱髄、しびれ感、うずき、疲労感、衰弱、そして極端な場合には精神状態の変化を引き起こす可能性があります。
「そこには非常に非特異的な線維筋痛があります。ビタミンB12が実際にはより多くのミエリンを産生することができるという理論であるため、MS患者さんはもっと多くのミエリンを必要とすると推測しているかもしれません。しかし、B12は、あなたが欠損がある場合にのみ有益です。 " 最終的な単語
「MSは多くの模倣物を有するかもしれないが、神経科医は通常、
「あなたの診断が心配なら、あなたの神経科医とあなたの懸念事項を話し合うことができます。包括的なMSセンターのMS専門家からの2番目の意見。多発性硬化症財団は、あなたの地域のMSセンターを見つけるのを助けることができます」。
多発性硬化症財団( //www.msfocus.org

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