時計:乾癬性関節炎でよく生きる

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Anonim

乾癬性関節炎はしばしば進化する疾患であり、あなたの治療計画が進化しなければならない可能性があります医師が典型的に乾癬性関節炎を制御するために使用する医薬品は、疾患修飾抗リウマチ薬(DMARD)と呼ばれている。伝統的な投薬と新しい投薬の両方がこの傘の下にあります。新薬は、腫瘍壊死因子α(TNF-alpha)と呼ばれるタンパク質をブロックする生物学的療法の一種であり、TNF阻害薬と呼ばれています。生物学的TNF阻害薬は2005年から入手可能であり、から選択する。伝統的なDMARDおよび生物学的療法の両方は、乾癬性関節炎を治療するために使用される。なぜなら、それらは疼痛および炎症を軽減するだけでなく、関節の損傷を防ぐのに役立ちます。言い換えれば、彼らは症状を緩和するだけでなく、炎症を引き起こす体内のプロセスを遅くしたり止めたりするのに役立ちます。しかし、生物学的療法は従来のDMARDよりも優れているかもしれません。従来のDMARDメトトレキセートと比較した研究では、治療に対する反応は同様であることが判明したが、X線で見られる関節損傷を予防する上で生物学的製剤は有意により良好であった。最初の数回の治療後に痛みや腫れが減少することがありますが、伝統的なDMARDは結果を得るのに6週間以上かかることがあります。体内の天然物質の影響を模倣したタンパク質ベースの薬物です。 TNF-αは、乾癬性関節炎および他の炎症性自己免疫疾患において炎症を引き起こす免疫系のタンパク質である。 TNF阻害剤は、炎症反応を中断するためにこのタンパク質をブロックすることによって作用する。 TNF-αは皮膚乾癬および乾癬性関節炎の両方の炎症の原因であるので、これらの薬物は両方の状態を治療する。乾癬性関節炎の治療において、TNF阻害剤は単独でまたは従来のDMARDに加えて取ることができる。 DMARDメトトレキセートと組み合わせた生物学的薬剤が、いずれかの薬剤単独よりも良好に作用することが示されている。

乾癬性関節炎治療のための生物製剤を検討する時期

患者が生物学的治療を必要とするとき、

伝統的なDMARDの2つの治療にもかかわらず、活動性関節炎

1つのDMARDでの治療にもかかわらず、非常に活動的な関節炎または関節損傷の証拠

背骨における活動性乾癬性関節炎

あなたとあなたの医者の間でなされた決定に至るまで、生物学的なものと生物学的なものが決まります」とリウマチ学者であり、MayoyのLoyola大学Stritch医科大学のアレルギー、免疫学、リウマチ学の助教授であるRochella Ostrowski医師は言う。すべての生物製剤は注射または静脈内注入によって与えられるが、いくつかは他のものよりも頻繁に与えられる。一部の人々は、彼らの病気をより積極的に治療したいことがあります。これらの要素はすべて、生物学的製剤を決定する際に役立ちます。」

生物学的治療法は乾癬性関節炎の治療に効果がありますが、治療が伝統的なDMARDで始まる2つの主要な理由があります:コストと感染の危険。

研究

Clinical Therapeutics

で2014年8月に出版された、乾癬性関節炎、乾癬、関節リウマチおよび強直性脊椎炎を有する人々のための8種の生物製剤の年間コストを検討した。それは、人々が生物学的投薬に年間$ 41,088から$ 41,888を費やしたことを発見しました。

リスクに関しては、他の免疫抑制薬と同様に、生物製剤を服用することで感染のリスクが高くなる可能性があります。生物学的製剤は、結核や心臓病などの他の健康状態において合併症を引き起こし、特定の癌のリスク上昇に結びついている可能性がある。オストロフスキー博士は、「結核、多発性硬化症、または最近の癌がある場合、または妊娠する可能性がある場合は、生物学的製剤を服用することができない場合があります。あなたが生物学を開始し、感染すると、感染が制御されるまで治療を止めなければならないかもしれません。」これらの薬剤は注射または静脈内投与されるため、注射部位反応は軽度で副作用はあるものの一般的です。注射可能な薬の場合、自分で管理する方法を習得する必要があります。一般的な注射部位は大腿部および腹部であり、注射部位を回転させると部位反応が減少することがあります。

治療前に結核、肝炎、またはヒト免疫不全ウイルス(HIV)陽性を確認する場合は、これらの感染症を治療または管理する必要があります。

生物製剤は、皮膚がんや他のがんのリスクを高める可能性があります。

重度の心不全がある場合、これらの薬物を服用できない場合があります。

ワクチンを受ける前に医師に相談してください。オストロフスキー氏は、「TNF阻害剤に対する抗体を作ることができるということも知っておくべきもう一つの重要な点は、あなたが効果的でない場合、別の人に切り替えることができます。 "

常に優先事項:健康的な生活習慣

  • 乾癬性関節炎を治療するために使用している薬物に関係なく、健康的な生活習慣の変化も治療の一部でなければなりません計画。健康的な体重維持、定期的な運動、健康的な食事の摂取、喫煙を避け、アルコール消費を適度に保つことはすべて重要です。これらの健康的な生活習慣をあなたの乾癬性関節炎治療計画に組み込むことで、全体の健康を向上させることができます。
  • 乾癬性関節炎治療に生物学的TNF阻害剤を使用することを決定することは、病気を治すことはできませんが、この薬物療法は症状を軽減し、関節の損傷を防ぎ、生活の質を改善するのに役立ちます。
  • Marie Suszynski

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