関節リウマチと線維筋痛リンク| Everydayhealth.com

両方の状態が痛みを引き起こし、彼らは一緒に起こり、悲惨さを侮辱する。しかし、関節リウマチおよび線維筋痛は、異なる生理学的起源を有する別個の実体である。関節リウマチ（RA）の患者さんは線維筋痛症のリスクが高いですが、関節炎の財団によれば、RA患者の30％までが線維筋痛症を発症しますが、理由はまったく分かりません。線維筋痛は、しばしばストレスや睡眠不足によって引き起こされるので、慢性関節リウマチの患者には既に痛み、睡眠不足、うつ病があると、線維筋痛症候群の発生段階に入る可能性があります」とサウスナッソー共同体リウマチ学部長Stuart Kaplanニューヨーク州オーシャンサイドの病院。特に、血清ネガティブRAを有する患者は、2016年発行の関節炎および関節リウマチ

に掲載された研究によれば、線維筋痛症のリスクが80％高い。

基礎

関節リウマチは自己免疫性人の免疫系が関節を誤って攻撃し、関節の内部および周囲の炎症を引き起こし、痛み、腫れ、および硬直をもたらし、関節の正常な動きを損なう疾患。対照的に、線維筋痛症は自己免疫疾患ではなく、主に筋肉に広範な痛みを引き起こす原因不明の症候群であり、慢性関節リウマチ（RA）疲労、気分の変化などがあります。関節炎の財団によると、米国では370万人以上が線維筋痛症を患っています。どちらの症状も男性よりも女性に多く影響します。両方の状態で、痛みは共通の分母ですが、異なる場所で発生する傾向があります。 RAまたは線維筋痛に対して特異的な診断検査はない。 RAに関しては、医師は医療検査中および持続的な関節痛、圧痛、腫脹または硬直などの病歴を取る間に特定の基準を探します。朝の硬直は少なくとも30分続く。対称的な症状（例えば、足首または手の両方が影響を受ける）。「RAでは、目に見える兆候が見られます。関節は赤く、熱く、腫れており、特に手首、足首、指、膝の中にあります」とKaplanは言います。身体検査中にも線維筋痛が診断されます。健康史評価。線維筋痛症の特徴は、体全体の柔らかい点で長年にわたるびまん性の痛みである、とカプラン氏は説明する。「痛みがどこから来ているのかを人々が知ることはしばしば困難です。彼らは傷ついていることを知っているだけです」診断を行うために、医師は身体の19の領域（柔らかい点）疲労感、睡眠からの覚醒、そして認知的（思考と記憶）の問題が含まれます。線維筋痛に起因するためには、症状は少なくとも3ヶ月間存在しなければならず、他の健康上の問題によって説明できない。二重の問題

二つの状態が同時に起こる（「合併症」という現象）通常は慢性関節リウマチが第二次線維筋痛症を発症する。 "しかし、彼らはその順序で診断されるかもしれないし、診断されないかもしれない"

問題を複雑にすると、ある状態からの痛みは、他の状態からの痛みを悪化させる可能性があります。「患者に線維筋痛があると、全てが痛い」と、クリーブランド・クリニックのリウマチ学部の医師であるカルメン・ゴタ医師は言う。また、「関節リウマチの痛みは、制御されていないとストレスを感じると線維筋痛症を悪化させる可能性があります。」

関節リウマチと線維筋痛の両方がある人は、RA RAの炎症と関連していることが条件の大きな違いの1つであるとの報告がある（914、914）。ジョイントの内張りは、損傷や変形を引き起こす可能性があります」とGota博士は言います。 Fibromyalgiaは関節の損傷を引き起こさないとGota氏は付け加えています。「線維筋痛症を患っている患者が関節や筋肉で経験する痛みは、脳が痛みを感じてはならない中枢性感作と呼ばれる過程によるものです。」RAはまた、肺、血管炎、心臓血管疾患の瘢痕化、骨粗鬆症および神経障害が含まれるが、線維筋痛はそうではない。RAおよび線維筋痛の治療残念なことに、いずれかの状態の治癒はなく、それぞれ個別に治療する必要がある。 RAの場合、主な目的は、新しい疾患修飾抗リウマチ薬（略してDMARDs）および生物学的療法で達成できる、炎症を止め、関節の損傷を遅らせ、疾患の進行速度を低下させることであり、カプランは説明する。さらに、RA患者の多くは、非ステロイド系抗炎症薬（NSAIDs）またはコルチコステロイドを服用して、痛みや硬直の症状を緩和することができます。歩行、水泳、サイクリング、筋肉痛などの身体活動を維持しながら、線維筋痛症を治療するために、筋弛緩薬、抗うつ薬、抗うつ薬、ガバペンチン（Neurontin）やプレガバリン（Lyrica）痛みを軽減し、気分や睡眠を改善し、体重管理を助けることができる筋力を維持するのに役立ちます。