関節リウマチの合併症および併存疾患|

男性の3倍の女性に影響を与える状態である。発熱、体重減少、および疲労を含む非関節特異的症状を引き起こす可能性がある。未治療のまま放置すると、RAは身体全体に多くの合併症または併存疾患（共存状態）を引き起こす可能性がある。 （2）

関節リウマチおよび心臓病リスク

RAを有する人々は、しばしば1つまたは複数の追加条件に苦しんでいる。これらの併存疾患のいくつかは、ある種の癌と同様にRAとは無関係かもしれないが、他の場合にはRA、RA治療またはRA転帰（例えば、移動度低下および機能障害など）によって直接的または間接的に引き起こされる可能性がある。最も一般的で十分に文書化されているRA合併症は心臓血管疾患、特に虚血性心疾患であり、心臓における血液供給が減少する。疾病管理予防センター（CDC）によると、心臓病を患っている人は、心臓発作を起こしていない人に比べて、RAを持つ可能性はほぼ2倍です。慢性関節リウマチは、心臓発作、脳卒中、うっ血性心不全および末梢血管疾患を含むいくつかの特定の心臓血管の問題にも関連する。 2011年10月の

関節炎およびリウマチ学（

）に掲載された研究（4）によれば、RA患者は一般集団よりも速くアテローム性動脈硬化症（脂肪、コレステロールおよび血管壁上のプラークの形成） RA患者は、重症急性冠動脈症候群（ACS）（心臓発作、不安定狭心症、および心臓への突然の血流の減少に関連する他の症状）を経験しています。

（9）>

リウマチ性疾患の実体

ジャーナルの2017年12月に発表された研究によれば、ACSを生き延びる者は一般集団と比較してACSの再発リスクが30％この研究はまた、RAを有する人々が心臓疾患による死亡のリスクが高いことを示した。研究参加者のうち、RAを有する人々の30％が、ACSを経験した1年以内に死亡した - 非RA群よりも10％高かった。これらの理由から、RA患者は、高血圧、糖尿病、喫煙などの心血管疾患の危険因子を評価し、それらを軽減することが重要です。 慢性関節リウマチに関連するその他の健康状態 RA RAに関連する免疫系機能不全またはその状態を治療するために使用される特定の薬物に関連し得る感染のリスクが増大する。 （6）ジョンズ・ホプキンス関節炎センターによると、RA関連死亡の約4分の1は感染症である。 （9）

リウマチ疾患の実体

に2015年2月に最初に発表された研究は、最近の消化管および尿路感染が、微生物を改変することによってRAを発症するリスクを低下させる可能性があることを示唆している身体の微生物群集）。 RA患者には、不安やうつ病、白血病や多発性骨髄腫などのリンパ系に関連する悪性疾患などの精神的健康状態もよく見られます。 （7）フレアアップ、生活習慣病、孤独感、孤立感などのストレスと懸念があり、RAのような慢性疾患に罹患している人々にうつ病や不安などの気分の問題が起こる可能性があります。心配と悲しみの症状がある場合は、リウマチ学者または家族医師に相談してください。 2014年1月に発行された

リウマチ病の実例

（8）RA患者の約6.6％が喘息であり、RA患者の3.5％が慢性閉塞性肺疾患（COPD）を有する可能性がある。アレルギーと臨床免疫学ジャーナル：実践

の1月〜2月号に掲載された研究によると、喘息患者は喘息のない人の腹腔内感染症の1.74倍の慢性関節リウマチを有することが示唆されている。 （9）

関節リウマチ合併症

合併症は、状態またはその治療によって引き起こされる健康問題である。 RAの合併症のリスクは、時間の経過とともに、または治療が不十分なほど増加する。RAは、関節の痛みおよび炎症だけでなく、実際に関節を変形させることができ、正常な日常活動を行うことが困難になる。 RAは、以下を含む身体の他の領域に炎症を引き起こす可能性があります： リウマチ様血管炎と呼ばれ、皮膚、神経、心臓、および脳に問題を引き起こす可能性のある血管 リウマチ性肺疾患または胸膜炎（肺組織の腫脹および瘢痕）または肺結節のような他の病気である。眼の発赤および痛みによって特徴づけられる涙および唾液産生を妨げるシェーグレン症候群を引き起こす眼

心臓、特に心臓の外側の裏地（心膜炎）および心筋（心筋炎）

手根管症候群を引き起こす手首であり、手の神経に圧力がかかり、うずき、および困難をもたらす 末梢神経障害、特に手と足の神経痛、しびれ、うずきの原因となる神経の機能不全 筋肉の衰弱 貧血、赤血球数の減少による疲労と衰弱の増加 水疱、発疹、潰瘍、皮膚下の塊などさまざまな皮膚状態

骨粗鬆症または骨密度低下

歯周病この疾患がRAに先行すると示唆されている研究もあるが、RAのいくつかの症例は、歯肉疾患の背後にある同じ細菌によって引き起こされる可能性があることを示唆している。

RA治療による腎障害

>妊娠後期の母親の高血圧（高血圧）、出生後のRA寛解、早産のリスク増加などの妊娠合併症（9）。RAに痴呆のリスクが増加するという証拠もあります。 RA患者は、2016年1月に

• Neurology India
• ジャーナルに発表されたレビューによると、一般人と比較して認知症のリスクが61％増加する可能性がある。
• 毒物学および応用薬理学
• に2017年11月に発表された別の研究は、疾患修飾抗リウマチ薬（DMARD）と呼ばれる一般的に使用されるRA薬が、認知症の発症。 （9）
• リウマチ性関節炎はがんを引き起こすか？

RA患者はリンパ腫（リンパ節の癌）、特に非ホジキンリンパ腫のリスクが高いことが知られています。

• 過去の研究では、生物学的DMARDと呼ばれるDMARDの新しいバージョンが部分的に責任を負う可能性があることが示唆されています。しかし、
• リウマチ病の実体
• のジャーナルに2017年8月に最初に発表された大規模な研究では、RA治療はリンパ腫リスクに影響しないことが示された。他の多くのRA合併症および合併症の場合と同様に、増加したリンパ腫リスクは、制御されていないRA炎症の結果である可能性が高いと研究は示唆している。ソースと事実チェック
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