HPV 16と18は何ですか？ |

HPV 16と18の持続的な感染は、子宮頸部、膣、外陰部、および陰茎がんのリスクが著しく増加します。Alamy

HPVは、ヒトパピローマウイルスある時点でほぼすべての人に感染する一般的なウイルス。

ウイルスには多くの異なる種類があり、それぞれに番号が付いています。 HPV 16および18は、女性の子宮頸部、膣および外陰部がん、ならびに男性の陰茎がんのリスクを有意に高めることが知られている高リスクのタイプです。この系統はまた、男性および女性の肛門癌および咽喉癌を引き起こす可能性がある.HPVの150種またはそれ以上のうちの約40種は、生殖器領域および他の粘膜（口および喉など）に感染することができるが、ほとんどの人に感染した細胞は体内から自然に排出されるため、HPV感染は一過性です。しかし、少数の人々ではHPVが持続し、持続性HPVが16型または18型である場合、（感染がどこにあるかに依存して）性器、肛門、または口腔癌を発症する危険性が著しく増加する。しかし、HPVが持続する人々でさえ、高リスクHPV型の感染から癌の発生までの時間は、一般的には数年で測定される。このような成長の遅さは、子宮頸部細胞の前癌性変化、最近では、子宮頸部の細胞において高リスク型のHPVを捜すHPV検査をスクリーニングする際に見られるように、いわゆる異形成とも呼ばれている。

HPV関連癌のスクリーニング検査は、 HPVは一般的だが一般的に間違っている

HPVは米国人口の90％以上に感染していると推定されており、15〜24歳のアメリカ人約12,000人が毎日感染している。

HPVはまた、STDとは見なされない一般的な皮膚疣贅を引き起こす。しかし、HPVは普遍性にもかかわらず、HPVは広く誤解されている。

「高リスクHPVの陽性検査を受けたときの患者のもっとも一般的な誤解は、これがクラミジアまたはヘルペスに類似したSTDであることです」とOb-gyn（産科医 - 婦人科医） ）

HPVが性行為感染している間に、性交渉をしている人のほとんどは、ある時にHPVを服用すると言います。

「HPVを持たない唯一の人々は、他の人と性的接触をしたことがない人や、他の人と性的接触をしたことのないパートナーと性的接触をしたことがある人は誰もいません」

HPVがあるかどうかわかる方法

HPV感染細胞はしばしば子宮頸部から出てくるので、HPVはよくあることですが、多くの女性は彼らがそれを契約したことを決して知らないでしょう

30歳未満の女性に特に当てはまります。

「若い頃に女性がHPVを購入すると、多くの場合、高いクリアランス率があり、自分でクリアする傾向がありますオハイオ州エイボンにあるクリーブランドクリニックのob-gyn氏は、2000年代初めに腹腔鏡手術のような手術を受ける必要がなくなりました。 「これは、私たちの免疫システムが、私たちが若い頃より確実に活動しているからです。」

コルポスコピーは、子宮頸管を検査するために拡大鏡と明るい光を使用する手順です。疾患管理と予防（CDC）とアメリカ産科医と産婦人科医は、正常なPapスミアの病歴があり、免疫システムの障害などの特定のリスク要因を持たない女性には、PapスミアとHPV検査は、30歳から65歳までの5年ごとに行います。

Zanottiは、20歳代のHPV検査を行う唯一の時期は、Papスミアが異常な結果を出すかどうかということです。

彼女は20代の女性がHPVの検査を受ける必要がないと同意しているが、30歳以上で少なくとも3年ごとに患者を診察する。

「私の練習では、女性が負のHPVを1年間、次のものが陽性であると見てきましたが、5年間で多くのことが起こる可能性があるので、 HPV 16または18陽性のテストHPVのタイプ16または18の陽性検査では、子宮頸がんの発症を保証するものではありませんが、Pap検査で見つかった形成異常が癌になるリスクが高いことを意味しますこの2つの検査の結果に基づいて、あなたの医師は、異形成症を治療するための計画を立てるか、癌を除外するためのより多くの検査を行うか、または追加の変化を探すためにより頻繁なフォローアップ訪問を推奨することができます。

「子宮頸部の腹は長い間テストされており、HPVが子宮頸部に引き起こす変化を知っています」とZanotti氏は述べています。

HPVと診断された場合

肛門HPVのスクリーニングはどうですか？

HPVの鑑定はどのように行われますか？

肛門のHPVについて懸念しているが、HPVは子宮頸部と同じように肛門に変化を起こさないので、Papスミアは効果的な検査ではありません

HPV 16関連咽喉癌の発症

長年にわたり、重度のたばこを摂取すると、舌の底や扁桃腺を含む喉の後ろの口腔咽頭がんの発症の主要な危険因子であった。

今日、HPVは世界の口咽頭がんの主要原因である。 >米国では、HPVはすべての口腔咽頭がんの70％を引き起こし、HPVは16人CDCによると、すべての口腔咽頭がんの60％を占める。 （1）

経口HPV感染およびHPV関連口腔咽頭癌の両方が、男性よりも女性に比べてはるかに一般的である。さらに、経口HPV16感染は、18〜69歳の女性よりも男性において6倍一般的である。 11月17日に発行された

Annals of Internal Medicine

に報告されています。 （

）HPV感染症の全般的有病率は、男性で11.5％、女性で3.2％であった。

高リスクの経口HPV感染は女性より男性でより多くみられたHPV感染者の中にはHPV感染者が多く含まれていることが明らかになった。 HPV感染は、性器HPVを有さない患者（HPV）の4倍（19.3％）よりも4倍高かった（4.4％）.HPVに起因する口腔咽頭癌は、頭頸部癌よりも治療後5年生存率がはるかに高いHPVに関連する。 （3）

関連：HPV関連咽頭がんについて5つのことHPVワクチンがタイプ16,18を防御するか？

HPVワクチンであるガルダシル9は、他のいくつかのがんを引き起こすタイプのウイルスと生殖器疣贅の2つの主な原因があります。CDCは、すべての男児と女児が11歳または12歳でHPVワクチンを取得することを推奨しています。 CDCは、男性と性行為を持つ男性、HIVを含む - から26歳までの免疫システムが損なわれたか弱体化した男性のためにワクチンを追加的に推奨している。

Zanotti notes

「私は患者に「麻疹、流行性耳下腺炎、風疹に対して予防接種を施した方が、麻疹、風疹、風疹に対して予防接種を受けた方が、最近、風疹を発症するよりもHPVがあり、HPVはがんの原因となるものです。癌を予防するために何かをすることができます、なぜあなたはしませんか？彼女は言う。

Zanottiは、より多くの親が彼らの息子に予防接種を受けさせている間、女の子の予防接種ほど一般的ではないことを付け加えている。 「しかし、今後10年間で、少年は頻繁にワクチン接種を受ければ、HPVの量が大幅に減少することがわかります」と彼女は言います。「ああ、HPVワクチンは、より安全なセクシュアルプラクティスを目的としている」と語った。「HPVワクチンはすべての子宮頸がんの予防法ではないことを誰もが知っている必要がある。子宮頸がんを予防するためにそれらのPap塗抹標本を得る」。

編集者と事実チェック

参考文献

HPVと卵黄卵巣がん。疾病管理と予防のためのセンター Sonawane K、Suk R、Chiao E、et al。口頭でのヒトパピローマウイルス感染：生殖器パピローマウイルス感染による性別と罹患率の差異、NHANES 2011〜2014。 内科実習

。 HPV陽性口腔咽頭癌のバスケン治療は、機能と生存を維持しながら毒性を低下させる可能性がある

• ASCO Post
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• 出典
• HPVについて/予防する/スクリーニングする。 HPVと肛門癌財団

HPVはどのように治療されていますか？計画親族。