エディタの選択

右心筋血栓症ケアを受ける|

目次:

Anonim

重篤な副作用のためにDVT患者全員が血液シンナーを摂取できるわけではありません - bleeding.iStock Photo

ハイライト

DVT投薬は、既存の血栓の成長や切断を防ぎます。

血液シンナーを飲むことができなくても、他の薬や器具が血栓を予防するのに役立つ可能性があります。

体の深部の静脈に血栓が発生すると、深部静脈血栓症(DVT)のように、国家心臓、肺、および血液検査所(NHLBI)によると、あなたは病状を治療するために血液シンナーを処方される可能性が高いです。血液シンナーを使用できない人々のために、DVT血栓を治療するための他の選択肢も使用し、別の選択肢を得るリスクを減らす。

あらゆる年齢の人々が、血栓性静脈炎、静脈血栓症または静脈血栓塞栓症。カリフォルニア州ミッション・ビエホのミッション病院の心臓外科医であるArthur H. Loussararian医師は言う。「腫れのほかに、凝固塊が壊れて心臓や肺に行くと、それは非常に危険です。肺に移動する血栓は、肺塞栓症(PE)と呼ばれ、肺や他の器官に損傷を与える可能性があります。これは、国立衛生研究所(NIH)によると、血流が制限されているときに酸素が欠乏しているためです。心臓への動脈の閉塞が脳卒中や心臓発作を引き起こす可能性があるとNIHは報告しています。

抗凝固剤は造血から凝固を止める

血液凝固剤は抗凝固剤とも呼ばれ、ヘパリンのような注射剤またはIVで投与するか、ワルファリンのように経口で服用することができます。そこにある凝固物を溶かすことはありませんが、凝固塊が形成されるのを止め、その過程を逮捕します」とLoussararian博士は言います。 「これは、体内の酵素が血餅を溶かすことを可能にします。数日か数週間かかることがあります。」抗凝固剤は、通常3〜6ヶ月間投与されます。適切な投薬量を確保していることを確認するために定期的に予定されている血液検査も必要です。これは個人ごとに異なる可能性がある、と彼は付け加えています。

しかし、誰も血液シンナーの候補者ではありません。血液シンナーの最も深刻な副作用は出血です。

潰瘍、特定の癌、最近の手術、または出血性痔疾などの状態から出血リスクが高い人は、少なくとも、

DVTの従来の血液シンナーを超えて

深部静脈血栓症の特定の治療計画は、多くの要因が関与しているため、個別化する必要があると、血管外科医のJoshua D. Arnold医師テネシー州立大学メディカルセンター。

DVTの追加治療の選択肢には以下のものが含まれます:

直接的トロンビンおよびXa因子のインヒビター

アレルギーまたはアレルギーのためにワルファリンまたはヘパリンを使用できないことがあります。出血の危険性を除けば他の不耐性であるとアーノルド博士は言う。代わりに、彼らは新しい血痩せ薬の1つを処方することができます。ダビガトラン(Pradaxa)は、DVTを治療するために食品医薬品局(FDA)によって承認された直接トロンビン阻害剤である。 DVT治療薬として使用される第Xa因子阻害剤には、リバロキサバン(Xarelto)およびアピキサバン(Eliquis)が含まれる。血栓溶解薬(933)これらの薬物は、重篤な症状を引き起こす大きな血栓を溶解するよう処方される。血栓溶解薬は血餅を迅速に溶解することができますが、突然の出血の原因ともなります。このため、彼らはNHLBIによると、生命を脅かすような状況下でのみ使用されています。

カテーテル指向性血栓溶解

この比較的新しい手順はX線技術を使用する。それは、北米放射線学会(RSNA)によると、血餅の部位にカテーテルを投薬したり、凝固物を取り除く医療機器を配置したりする。新しく凝固塊が形成されたら、医師はこれを推奨するかもしれません、とLoussararianは言います。凝血塊が年をとっている場合、血液シンナー療法と組み合わせてこの最小限の侵襲的手技を使用することができます。

Vena cava filter これは外科的に配置されたバリアデバイスです。それは肺塞栓症の危険性を減らし、血液シンナーを摂取できない人に適している、とArnoldは言います。ルササリアン医師は、フィルターは、血餅をつかむことで機能し、心臓や肺に移動するのを防ぎます。

卒業したストッキングストッキング 圧縮ストッキングは、他のDVT治療と組み合わせて使用​​されることが多いと、Loussararianは言います。彼は、ストッキングが「血液を表面静脈から深部静脈に圧迫して、血流の活力を高め、血液の貯留と凝固を防ぎます」と説明しています。

関連:生命を脅かす血塊に関する神話と事実 出血副作用の警告徴候

NHLBIによれば、異常な出血と関連症状が観察され、治療上の問題を引き起こす可能性があります。出血がすべてではなく、内出血もあります。 >出血の症状は、次のとおりです: 重いか止まらない出血(正常な月経過多を含む)

重度の腹痛または頭痛 弱さまたは無感覚

混乱

頭脳に何か吹き飛ばし、脳の周りにわずかな出血が脳の損傷または死につながる可能性がある。

血液が入っているか、コーヒー敷地のように見える嘔吐

尿または便の血液

  • タール様便
  • 鼻または出血
  • 挫傷または腫脹
  • DVT治療中にこれらの症状がある場合は、直ちに医師に報告してください。
arrow