パネル:ビタミンDレベルのスクリーニングの証拠はまだ十分ではありません|

Anonim

)。ビタミンDのレベルが確認されている

ビタミンDの欠乏の原因が何であるかがまだ明確ではないため、決定が行われた

ビタミンDのどのレベルを身につけるべきかを判断するために、過去数年間に、人体が日光に曝されてそれを生産するため、ビタミンDは「日よけビタミン」としても知られています。しかし、ビタミンDを十分に摂取することに重点が置かれている一方、連邦委員会は、そうでなければ健全な人々の血液をビタミンDレベルでチェックすることは、健康を助けるために何かを行うことは明らかではないと結論づけている。ビタミンを十分に含んでいる

米国予防サービスタスクフォース(USPSTF)は、健康を改善する可能性があるかどうかを示すために様々な健康尺度に文字等級を割り当てるが、健康で妊娠していない

「これは、私が本当に何が最良のコースであるかを判断するためのより多くの研究が必要であることを勧告するものです。ニューヨーク市のマウント・シナイ医学部の老人学科の議長であり、レポートの主著者であったUSPSTFの副議長であるMSPHは、次のように述べています。レコではない卒業を止める。これは、これが助けになっているかどうかわからないことを示唆するものです」とシウ博士は言う。今日の報告書は健康な成人のビタミンDのスクリーニングに適用されているが、USPSTF過去に、男性または閉経前女性が骨折を予防するためにカルシウムとともにビタミンDを摂取すべきかどうかなど、同様に「不完全な」等級を受けていた。同時に、タスクフォースは、65歳以上の成人でビタミンDスクリーニングを勧めた転倒を防ぐのに役立つことが示されています。ビタミンDサプリメントは、若い女性には不要とみなされています。

「これはさらなる研究の必要です。シウ博士。 "明らかに、ビタミンDは重要な栄養素です。それは多くの人々にとって興味深いものです。しかし、多くはわかっていません」。シウ氏は、スクリーニングするかどうかに加えて、ビタミンDがどれくらいの量を摂取すべきか、ビタミンD欠乏症のスクリーニングに血液検査が最も適しているかどうかは完全には明らかではない

そして、USPSTFはこの点を主張する唯一の組織ではない。

「ビタミンD欠乏症を日常的にスクリーニングしないことに合意している」とネブラスカ州ミルフォードの家庭医であるRobert Wergin家族医のアメリカアカデミー会長。 「標準的な人口の予防的健康としてのルーチン的な対策として、それは費用対効果の高い、または健康的に効果的な方法ではないようです。」

ガイドラインや研究の不在の中で、Wergin博士ビタミンDまたはカルシウムサプリメントを必要とする理由があるかどうかを調べるために、患者にもっと個別化したアプローチをとっています。例えば、屋内で働く患者はビタミンDサプリメントを必要とし、乳製品を食べない患者はカルシウムサプリメントを摂取する必要があるかもしれません。

家庭医にとって、スクリーニングの決定は個人1つは、文化、生活状況、およびその他の要因に基づいて患者のニーズを知っている。ヴェルギンは、ビタミンDの推奨1日当たりの摂取を患者に勧める可能性が高いと述べている。

ビタミンDは体内のカルシウムの吸収を助けるので、2つはよく一緒に議論され、多くのサプリメントには両方が含まれています。しかし、USPSTFはビタミンDサプリメントを単独で摂取するリスクはほとんどないとしていますが、腎臓結石がカルシウムを補給するビタミンDを摂取するリスクがあることに注意してください。医師は一般的に患者がサプリメントよりもむしろ食事からカルシウムを得ることを他のビタミンと一緒にしようと勧めている。しかし、ビタミンDの関心は、多くの人々が食事だけではそれを得ることができない可能性があるということである。多くの食品にビタミンDがいくつか加えられていますが、魚油、魚介類、サーモンなどはごくわずかです。ボストン大学医学部のビタミンD、皮膚および骨研究所のディレクター、マイケル・ホリック博士は、「人間はビタミンDの必要条件によって太陽に依存し続けています。結果として、彼は典型的には、患者が1日に1,000IU(国際単位)を服用することを推奨しています。これは、推奨される1日の摂取量が600IUを超え、1日の最大摂取量を下回ることを推奨していますビタミンDの重要性を理解する上で重要な研究であるHolick氏はUSPSTFの勧告に同意し、健康で非妊娠した人のスクリーニングは費用対​​効果の高いものではなく、効果的であり、体内でどのような健康的なレベルを構成しているのかは不明である。何人かの専門家は、20ng / ml未満でなければならないと言いますが、Holickのように30ng / mlでも40ng / mlでも健康に良いという証拠があると考えている人もいます。

Holickはビタミン「あなたが不足しており、がんや心臓病や2型糖尿病やMSを逆転させるなら、それを受け入れるつもりだと思うには、私の意見では起こりそうもない」と彼は言う。しかし、彼は、ビタミンがどのような予防的利益をもたらしうるかを判断するために、より多くの研究が求められていることを歓迎していると述べた。 "これは議論の余地があるが、良い方法だと思う。 「この[注目]は10年以上にわたって、そして正当な理由のために現在も支持されている」。

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