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- 10未満患者の割合は生活習慣の変化だけで体重を減らすことができたと著者らは報告している。しかし、それは本当に研究の主要な焦点である減量ではありません。 「はい、体重減少に違いがありますが、このような研究や他の研究から明らかになった重要な疑問は、胃バイパス手術で無作為化された患者の糖尿病のコントロールが長期的にはるかに優れていることです」とMary-Elizabeth Patti、MD、ボストンのジョスリン糖尿病センターの成人内分泌学者。パティ博士はこの研究の著者ではなく、現在、これらの治療法の長期的なアウトカムを調査するためにチームと協力しています。
- あなたが肥満で2型糖尿病である場合の研究から離れるべきこと
- 10代謝と体重減少に関する10の重要な事実
ライフスタイルの変化 - より多くの栄養価の高い高繊維食品は、2型糖尿病と診断された人には、体重減少や血糖コントロールを助けるために長い間オススメされています。肥満である2型糖尿病の人には、胃バイパス手術の選択肢もあります。
後者のカテゴリーに該当する場合、胃バイパスは実際には良い選択になるかもしれません。無作為試験では、
糖尿病ケア
の2018年2月号に掲載された研究では、3年後に胃バイパスを受けた肥満者が平均胃バイパス群では、A1C（2〜3ヶ月以上の平均血糖値の測定値）と心筋代謝性の危険因子（以下、同様）が見られました。血圧およびトリグリセリド）は、自尊心のような生活の質だけでなく、より多くを改善する。また、糖尿病、血圧、コレステロールなどの薬を減らすこともできました。 関連： 5ステップでA1Cを下げる方法
研究の実施方法 研究者らは、上部胃のサイズを縮小するために行われた手術であるRoux-en-Y胃バイパス（RYGB）と呼ばれる特定のタイプのバイパスを使用した。あるグループは手術を受けたが、もう1つは医療糖尿病と体重管理プログラムに参加し、減量を強化し、食事を変更し、運動し、教育授業を取るために薬を調整した。
10未満患者の割合は生活習慣の変化だけで体重を減らすことができたと著者らは報告している。しかし、それは本当に研究の主要な焦点である減量ではありません。 「はい、体重減少に違いがありますが、このような研究や他の研究から明らかになった重要な疑問は、胃バイパス手術で無作為化された患者の糖尿病のコントロールが長期的にはるかに優れていることです」とMary-Elizabeth Patti、MD、ボストンのジョスリン糖尿病センターの成人内分泌学者。パティ博士はこの研究の著者ではなく、現在、これらの治療法の長期的なアウトカムを調査するためにチームと協力しています。
体重管理グループのわずか11％が目標A1Cを7％ RYGB群の患者の58％が血糖コントロールを維持するのに役立つかもしれないが、それは方程式の一部に過ぎない。胃バイパス手術は、消化器系で食べ物が移動する経路を変えます。 「あなたの食道から胃の詰まった小袋に入り、腸のループに入ります。実際にはまだ消化されていない食物は見られません」とPattiは説明します。その後、腸は、膵臓でインスリン産生を刺激するホルモンを分泌する。インスリンは血糖値を調節するのに役立つホルモンであり、2型糖尿病の人にはインスリン抵抗性と呼ばれる状態があり、高血糖（高血糖）につながります。
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新しい発見がテーブルにもたらすこと
この研究は、糖尿病のための胃バイパスに関する会話に追加されています。これは、患者が、彼らの治療を選ぶ。 以前の観察研究は、手術や医学療法を選択した患者に重点を置いていました。さらに、彼女はこの研究の結果、より新しいグループの糖尿病治療薬が発売され、医療治療グループの結果を変える可能性があることを指摘しています研究者が知らないものです。
あなたが肥満で2型糖尿病である場合の研究から離れるべきこと
生活習慣の変化ほど価値があることは明らかです。実装する。 「長期間集中的なライフスタイルの変更を行うことは困難です。誰かが体重を落とし始めると、身体が適応して代謝が遅くなり、体重を減らし続けるのが難しくなります」と助教授の教授であり体重と代謝のディレクターであるReshmi Srinath医師は言う。
10代謝と体重減少に関する10の重要な事実
医師は、ニューヨーク市のシナイ山のIcahn School of Medicineで、 Srinathは、現在の肥満手術の基準には、糖尿病のような関連疾患を伴うBMIが40以上または35以上であることが含まれていますが、この研究は、肥満の軽い人や管理されていない糖尿病患者にとって手術が有益であることを示唆しています。糖尿病、胃バイパスは選択肢かもしれません。 「肥満手術が行われている2型糖尿病の早い段階で、より効果的であることが、さまざまな研究によって示されています。もはやあなたがそれを制御できなくなるまで待ってはいけません。もちろん、外科手術は難しい決定であり、あなたの医師や内分泌専門医にあなたのリスクと便益について話した後に行うべきものです。
"この研究は、臨床医が肥満手術を、制御されていない糖尿病および肥満。以前の研究から、手術が糖尿病の寛解を誘導するのに役立つことがわかっています。しかし、我々は手術を参照することを躊躇しがちであり、この研究は、糖尿病を治療するための減量手術の積極的な使用を支持している」とSrinath氏は付け加えた。もちろん、胃バイパス手術は治癒的ではない。 「手術は迅速な対応ではありません。それは多くの考えを考慮に入れて、あなたの医療チームと話し合う必要があります」とPattiは語ります。 「誰にとっても正しい答えではありません」。
