米国予防サービスタスクフォース（USPSTF）は、2003年以来の最初の更新では、年に一度のパップスミアは21歳から65歳の女性には必要ではなく、21歳未満の女性ではテストを必要としないすべての証拠がスクリーニングがこの最年少群の子宮頸癌率または死亡率を低下させないことを示しているため、21歳以降3年ごとにスクリーニングすることにより、生検数の半分、独立した健康のパネルであるUSPSTFによると、科学的証拠の定期的なレビューに基づいてガイドラインを発行する。ガイドラインは、 内科の
にオンラインで掲載されました。
「私たちはより少ない年齢に移行しました。これはちょうど微調整です」とDiana Contreras部「ニューヨークのハイドパークにあるロングアイランドユダヤ医療センターの産婦人科のディレクターである。「以前は非常に大きなハンマーを使用する前に、ハンマーがより正確になっています。米国国立がん研究所によると、毎年12,000人以上の女性が子宮頸癌と診断され、4000人が死亡している。子宮頸部の開口部から掻き取られた細胞の異常を、パップスミアが検出する。 年齢層および健康歴によって分類される新しいガイドラインは、以下のように述べている： 21歳から65歳の女性は、 Pap smearと同時にヒトパピローマウイルス（HPV）検査を受けた場合、5年ごとに検査を受ける。性感染症の多くは性行為感染症であるHPV感染症は、子宮頸がんの主な原因の1つです。
65歳以上の女性で、事前検診を受けていて高リスクではない人はPap smearsを必要としません。しかし、高悪性度の前癌性病変が解消されてから少なくとも20年後に、定期的なスクリーニングを続けるべきである。
30歳未満の女性は、若い女性では感染が一般的であるためHPV検査を受けてはならないが、子宮頸部の除去を伴う子宮摘出術を受けており、がん性または前癌性の子宮頸部病変の既往がない女性は、スクリーニングに伴うリスクがこの群の利益よりも大きいため、スクリーニングする必要はない。
我々が作りたいと思う重要なポイントは、最もリスクの高い女性は、過去に上映されたことがない人、または5年以上に上映されていない人であることです」と、ガイドラインの主任著者であるWanda Nicholson博士チャペルヒルのノースカロライナ大学医学部の婦人科および産科学科に入学した。
- コントレラスは同意した。 「これは、必要な人をすべて見ることができれば、この国で取り除くことができたがんである」と、女性は婦人科医への年間訪問を継続し、リプロダクティブ・ヘルスの他の面を監視するべきだと付け加えた。しかし、この最新のUSPSTFスクリーニングガイドラインの反復はおそらく、このテーマに関する最後の言葉ではない、と専門家は述べた。 ContradrasとNicholsonは、ガーダシルワクチン接種が広範囲に及んで、青少年や若年成人のHPV感染を予防する長期的な影響はまだ見られていないと述べた。米国食品医薬品局（FDA）は2006年にガルダシルを承認した。
- 「私は医学の居住者だったので、ガイドラインは何度も変わった」とコントレラス氏は話す。 「私たちはまた、HPVがどのくらい一般的であるかを理解しており、適切な患者に対して適切な処置を行うことを目的としています。」米国癌協会、米国コルポスコピーおよび子宮頸部病理学会、 Society for Clinical Pathology - USPSTFが発表した合同頸癌予防ガイドラインを同時に発表した。
