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呼吸が容易:Afibでの生活| Sanjay Gupta博士|

Anonim

ミケーレ・ストラウベは20歳代で、階段を上ったり自転車に乗るたびに息が止まり、めまいを感じ始めました。 「一歩の踏み出した後に疲れてしまった。 「私が何かの時間の間立っていたのであればめまいがあり、私は歩き回って同時に話すことができませんでした」Straubeは心房細動を患う260万人のアメリカ人の1人、またはafib、心拍。この状態は、心臓の2つの上室(心房)が2つの下室(心室)でリズムから逸脱し、体への血流が悪くなり、脳卒中または心不全のリスクが上昇する場合に起こる。メイヨークリニックでは、患者の心拍数は、60〜100拍の正常範囲とは対照的に、100〜175拍/分の範囲である。症状には、心臓の心臓の動悸、羽ばたき感、息切れ、衰弱、血圧降下などがあります。心臓電気生理学者であるFACCのMarcie Berger医師は、「患者は一定の症状(慢性afib)、時折起こるエピソード(発作性afib)、まったく症状を経験しないことがある」と述べている。

Afibは、心臓の電気的インパルスを測定するために心電図または構造的心臓の問題を検出するための心エコーを用いて診断される。心臓の異常、高血圧、甲状腺機能亢進症、および睡眠時無呼吸は、心不全を引き起こす可能性があります。家族歴、アルコール消費、肥満、特に年齢に基づいて、状態を発症するリスクは増加する。オースティンのセント・デイビッド・メディカル・センターにあるテキサス心臓不整脈研究所の電気生理学者であるJ. David Burkhardtは、次のように述べています。アフリカを発症する確率は60歳以上の人にとっては上がり、80歳以上の人の10%がそれを持っています。

治療はあなたの症状に基づいており、慢性的に起こるか、しばらくして起こるかに基づいています。バーガー目標は、患者の心臓を正常なリズム(電気的除細動として知られている)にリセットするか、不可能であれば正常範囲内で心拍数を調節することです。

心臓除細動は、抗不整脈薬丸薬または静脈内投与される。彼らは通常、病院で管理されるので、患者の心拍数を監視することができます。この薬は成功率が約50%に過ぎず、バーガー氏は指摘しているように、重篤な副作用を引き起こす可能性があります。

「これらの薬は丈夫で、腎臓やその他の心臓があれば病気、 "バーガー言った。心臓のリズムを正常に戻すために電気ショックを与える電気的なカーディオバージョンがあります。

ハートビートをリセットしていない場合可能な限り、心拍数をコントロールしようとするカテーテルアブレーションとして知られている投薬や手術があります。しかし、この薬は患者が安静時に最も効果的であり、合併症を避けるために他の薬と組み合わせて使用​​する必要があります。

アブレーション手術:心臓の上室から下室に電気インパルスが送られるのを防ぎますBerger氏によると、低い方は「うまくいく」ということです。しかし、脳卒中リスクや心臓の出血などの重篤な合併症があります。慢性afib患者には投薬を試みたが、それは機能していない人にとっては、より重要な選択肢である」と述べている。

Straubeは、症状が現れ始める前に薬剤を最初に飲んだ。外科手術はすべての患者の選択肢ではなく、成功率はさまざまですが、Straubeは、彼女が「私の前の人生を取り戻す」唯一の方法だと言います。

Burkhardt氏は、心拍数の再設定や調整のほかに、afib治療のもう1つの重要な部分は、その状態に関連する脳卒中リスクを軽減することであると指摘している[

]。 「脳卒中のリスクがどれほど高いかによって、毎日アスピリンを服用しなければならない場合もあれば、より強力な血液シンナーを服用しなければならない場合もあります」。

最終的には、「患者さんを治療する目的は、彼は言った、 "彼らは診断の前にやっていたすべての活動をしている。"

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