慢性関節リウマチで子供がいること：知ること|

一部のRA医薬品は、他のものより妊娠に適しています.Alamy

おそらく関節リウマチ（RA）診断の最も悲惨な側面は、あなたの人生の最も重要な領域。また、RAを持つ女性の56％は、2017年9月にオンラインで公開された調査によると、最終的に子供の数が自分の望んでいたよりも少なかったと答えています患者コミュニティCreaky Jointsとその患者レジストリArthritisPower。

RAは子供をより困難にするが、不可能にする可能性がある

専門家によれば、慎重な計画と

RAの女性の多くは、妊娠を成功させることができ、成功を収めています。 Clowse、MD、MPH、ノースカロライナ州ダーラムのデューク大学のリウマチ学者、そしてこの研究の主任研究員。最良の結果を得るためには、妊娠中の投薬でそのコントロールを考え、維持する前に、あなたの病気をコントロールしておきたいと、彼女は言います。

親の恐怖とRAの女性の心配

家族規模を制限したり、児童を完全に扶養したりする理由はいくつかありました。

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• 子供を世話することができないかもしれない" 歴史的に、女性はしばしば妊娠中に寛解してから数週間後に発赤した幼児の世話をしようとしている間、しかし、妊娠中に投薬を続ける女性や、出産後数週間後に戻ってくる女性は、今日これを経験することはほとんどありません」とClowse博士は言います。

Rachelle Crowは6歳と1歳の娘です。患者の研究者の著者。クロウは彼女が幼い子供を世話することができると言いますが、彼女が変化するテーブルに赤ちゃんを持ち上げることができない日の間、床におむつを交換する材料の第2のセットを持たせるといった特定の変更が必要です。クロウの最大の改造は、彼女がそうでなければそうであったよりも多くを彼女の子供から離すことでした。 「5歳未満の子供を複数人で管理することはできませんでした」と彼女は言います。

レイチェル・クロウのように、あなたの子供の抱きかたやケア方法を創造しなければならないかもしれないので、あなたの関節。

「薬は私の赤ちゃんに危害を与える可能性があります。」

• Trexall（メトトレキセート）または免疫抑制薬Arava（登録商標）を使用している場合は、他の人々に助けを求めることは賢明であり、 （レフルノミド）、あなたはあなたが妊娠する前に薬を外したいと思うでしょう。幸いにも、抗TNF薬またはTNFブロッカーとして知られているRAのための他の薬物、特に腫瘍壊死因子インヒビターは、妊娠中に取ることがより安全であると考えられている。これらの薬剤には、Cimzia（certolizumab）、Enbrel（etanercept）、Humira（adalimumab）およびRemicade（infliximab）が含まれる。

受胎率の研究と実践 で2015年8月に発表されたレビューでは、妊娠する予定がある場合は、成長する胎児に適合する薬で寛解状態にするために医師と協力してください妊娠中にRAの管理に精通した産科医を見つける 「私は子供に病気を発症させる遺伝子を伝えてしまうかもしれません。」

• RAとの親密な関係にある人はリスクが高い特定の遺伝子、特にヒト白血球抗原（HLA）遺伝子の突然変異がRAに関連していることが明らかになった。しかし、ウイルスや細菌の感染症、ホルモン、長期間の喫煙など、他の非遺伝的要因もまた重要な役割を果たすと考えられています。国立衛生研究所によれば、関与する可能性が高い遺伝子や環境要因のため、RAの遺伝パターンは不明なままです。 「RAとの母親と娘のペアは多く見当たらないので、制限するべきものではありません」と、Clowseは言います。

"私は不妊症が心配です。"リウマチ性関節炎の女性は、他の女性よりも妊娠困難であるように見えることが研究によって示されています。 RAを有する女性は、卵巣の生存卵を産生する能力が低下しないので、これを引き起こす正確な原因は明らかではない。早産や低出生体重の赤ちゃんも、一般の人よりも多少一般的です。

• あなたは家族を持つことを考えている場合、あなたが30代になるまで、妊娠がおさまるまで健康な女性でさえも、Clowseは助言する。 6ヵ月間成功していない場合は、妊娠可能性の専門家を見ることを検討してください。 Creakyジョイント研究では、かなりの数の女性が妊娠を助けるために不妊治療を行っていました。

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