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- 米国では現在肝臓を待っている人が17,000人を超えています癌、肝炎、アセトアミノフェン過剰摂取、または別のタイプの感染のために器官が機能しなくなったためです。アメリカ人移植学会（AST）によると、これらの人々の10％近くが待たされている。生存ドナー肝移植は、そうでなければ移植リストに時間を費やさなければならない適格な受給者に部分的な器官を提供することによって、待機時間を短縮し、命を救うことができ、亡くなった人から肝臓を受け入れることを望んでいる。レシピエントとドナーの両方にとって、事前に、そして都合の良い時間に手技をスケジュールすることが可能である。死亡したドナーからの死体臓器を使用することは、移植候補者が手術に入る瞬間に準備が整っていなければならないため、タイミングの面では難しいことがあります。これは、患者が準備されている間に、肝臓が血液なしであることを意味します。この期間中、死体器官は典型的には氷上に貯蔵され、肝臓を保存し、組織の一部を損傷する。生存移植のもう1つの利点は移植の成功率である。 1つは、生きたドナーが若い成人であることが多く、移植を複雑にする可能性のある健康上の問題を完全にスクリーニングされているため、ASTによると肝臓の品質が改善する可能性があります。第二に、生きている献血者は多くの場合、受益者の家族であるため、臓器は遺伝的によく一致し、拒絶のリスクを軽減することができます。
- 身体検査の後、社会福祉士または精神科医が、肝臓を共有するためのドナーの理由を話し合うでしょう。肝臓移植は、一般的には安全ですが、合併症のリスクがありますので、援助者は自分が何をやっているのかを知り、快適に感じることが重要です。回復を支援する強力な支援システムが不可欠です。
- 人が待機する間に死亡するリスクは10人に1人にも上る可能性がある。
2011年11月9日水曜日 - 1971年の「世紀の戦い」でムハンマド・アリを打ち負かすことで最も有名だったヘビー級チャンピオンのジョー・フレイジャーは、おそらく彼と戦っています再び1975年の壮大な "マニラのスリラー"で、肝臓癌の短い試合の後、月曜日に死亡した。彼は67歳だった。
「Smokin 'Joe」と名付けられたFrazierは、1カ月前にこの病気と診断され、先週ホスピスケアに入った。 USA Today によれば、ニュースが彼の状態を壊した後の日に、ファンは元ボクサーのための彼らの支持を示すために集まって、助けに彼らの肝臓の一部を寄付することを一部提供して、生存者が肝臓の一部を必要としている人に寄付している生存ドナー肝臓移植（LDLT）は、1980年代に、亡くなったドナーからの肝臓の長い待機時間を迂回する方法として、数週間から数年間にわたる。それ以来、この手技は成人でもあまり頻繁ではなく、合併症のリスクが高いものの、成功を収めています。それでも、それは多くの患者のための救命措置の選択肢です。また、腎臓移植とは異なり、肝臓は時間が経つにつれて再生する能力があるため、肝臓ドナーは臓器の一部を諦めなければなりません。
米国では現在肝臓を待っている人が17,000人を超えています癌、肝炎、アセトアミノフェン過剰摂取、または別のタイプの感染のために器官が機能しなくなったためです。アメリカ人移植学会（AST）によると、これらの人々の10％近くが待たされている。生存ドナー肝移植は、そうでなければ移植リストに時間を費やさなければならない適格な受給者に部分的な器官を提供することによって、待機時間を短縮し、命を救うことができ、亡くなった人から肝臓を受け入れることを望んでいる。レシピエントとドナーの両方にとって、事前に、そして都合の良い時間に手技をスケジュールすることが可能である。死亡したドナーからの死体臓器を使用することは、移植候補者が手術に入る瞬間に準備が整っていなければならないため、タイミングの面では難しいことがあります。これは、患者が準備されている間に、肝臓が血液なしであることを意味します。この期間中、死体器官は典型的には氷上に貯蔵され、肝臓を保存し、組織の一部を損傷する。生存移植のもう1つの利点は移植の成功率である。 1つは、生きたドナーが若い成人であることが多く、移植を複雑にする可能性のある健康上の問題を完全にスクリーニングされているため、ASTによると肝臓の品質が改善する可能性があります。第二に、生きている献血者は多くの場合、受益者の家族であるため、臓器は遺伝的によく一致し、拒絶のリスクを軽減することができます。
ドナーになることができる人
臓器共有ネットワーク（UNOS）は移植候補者と直接関係しているが、患者とDNAを共有することは肝臓を提供するための要件ではない。ドナーは、友人、配偶者、さらには見知らぬ人でもあります。基本的には、身体検査に合格し、患者のニーズに合った18歳以上の人です。一般的に、肝臓ドナーは、健康的で、医学的または精神的に重大な状態がなくてはならない。患者に適合する血液型および類似の体サイズを有する;指示に従うことができ、血液検査、放射線検査、生検を受けることができます。
ドナーは、移植手術の前後に完全な医学的評価に提出する必要があります。手術前の作業中に、移植チームは肝臓および腎臓の機能を検査し、血液および血小板数を測定し、肝臓病のウイルスおよび徴候をスクリーニングする。ドナーは、腫瘍を確認し、肝臓が受診者に適していることを確認するために超音波、MRI、またはCTスキャンを行い、胸部X線およびEKGを行い、心臓または肺の問題を排除し、手術室。場合によっては、肝生検も必要です。
身体検査の後、社会福祉士または精神科医が、肝臓を共有するためのドナーの理由を話し合うでしょう。肝臓移植は、一般的には安全ですが、合併症のリスクがありますので、援助者は自分が何をやっているのかを知り、快適に感じることが重要です。回復を支援する強力な支援システムが不可欠です。
ドナー手術中およびドナー手術後に起こること
誰かがドナーとして承認されると、彼らは移植チームと一緒に働くことになります手術を受ける時間をスケジュールするために受信者に送信する。ドナーは、手術の後少なくとも1ヶ月間は就労できないことを念頭に置いてください。移植の日に、別々のチームがドナーとレシピエントの両方で同時に動くでしょう：レシピエントの肝臓が取り除かれると、ドナーは約半分に分割されます。 1つの部分が取り出されて受取人に与えられる。他の人は治癒して新しい組織を成長させることになりました。通常は6〜8週間かかります。ドナーから肝臓を取り除く手術は、実際の移植手術の約半分である約5時間を要する。手術後、ドナーは、4〜7日間、またはそれより長く合併症があります。医師と看護師は、バイタルを監視し、患者ができるだけ早く自分の足に戻ってくるのを手助けします。ほとんどの患者にとって、手術後2〜3日目には、南カリフォルニア大学医学部によると、しかし、献血者が解放されても、完全に回復するまでには8週間ほどかかることがあり、その間に仕事を中断し、頻繁な診察のために医院や病院に戻る必要があります。
ドナーにおける肝臓移植は低いと考えられているが、まれに、合併症が手術中または手術後に何年も起こりうる。それらには創傷感染、麻酔への有害反応、ヘルニア、腹部出血、胆汁漏出、腸の問題、器官の機能障害または機能不全、さらには死亡が含まれる。しかし、これらの問題はまれであり、他の根底にある健康状態に関連している可能性があります。 ASTによると、移植手術で死亡するドナーのリスクは500人に1人程度であるのに対し、移植手術のためには
人が待機する間に死亡するリスクは10人に1人にも上る可能性がある。
移植はジョー・フレイジャーを救ったか？
ジョー・フレイジャーのがんがどれほど速く転移したか、あるいは体の他の部位にまで広がったと判断して、生存ドナー肝移植の候補者ではなかっただろうか。しかし、彼のファンからのジェスチャーは、寛大なものであり、広く知られていないが、将来の肝疾患患者に深刻な影響を与える可能性がある臓器提供の側面を明らかにしている。
