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訓練を受けたファシリテーターは、それは意図しない紛争を避けるためです。
- マニトバ州ウィニペグのカナダ人居住者Joan Rose（59歳）は、復讐して帰国してから約5年間、乳がんを免れました。現在、彼女は骨にまで広がっている転移性疾患を患っています。
- ローズが末期癌に倒れたとき、彼女は彼女の家族を去る伝統的な文書が、その中で、Roseは2人の子供と2人の孫を含め、家族と直接話します。 「私は心から話したので、彼らは自分の人生にどれくらいの意味を与えたのか知っています。 「彼らが聞くのが難しいほど、私はとても気分が良くなったので、私の家族について話し、自分の気持ちについて話すことができました」。
Roseは彼女の助けを借りて文書を作ったCancerCare Manitoba Foundationのソーシャルワーカー。この文書を作成するために、ソーシャルワーカーはインタビューを記録し、彼女はローズに自分の人生についての質問と彼女にとって最も重要なことを尋ねました。その後、ソーシャルワーカーはテープを転記し、分かりやすくするために編集しました。ローズの伝記は、尊厳療法として知られているものの一部です。
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マニトバ大学の精神科教授でマニトバ救済ケア研究のディレクターであるHarvey Max Chochinov博士CancerCare Manitobaのユニットは、終末期の病気が生活の終わりに意味と目的を見つけるのを助けるために約15年前に尊厳療法を開発し、彼らが彼らが好きなものにしたいと言ったことを知って死にます。
Chochinov博士はインタビューの指針となる具体的な質問を作成しました。文書の内容は、各自の希望に応じて異なります。 「尊厳療法は、患者が望んでいる、または必要としているものとまったく同じものでなければならない」とRoseは述べている。Roseは乳がん支援で会った友人の葬儀に出席した後、その女性の文書のグループとヒアリングの部分が読み上げられます。
「大声で読み上げると、話すのが正確です。 "あなたの言葉であり、それはもう少し素晴らしいものです。"
あなたの遺産文書の作成
誰でも遺書を作ることができます、とChochinovは言います。しかし、面接スキルと心理的な洞察力を備えた訓練を受けたファシリテーターは、あなたを追跡し、全員にとって最も役立つ情報や物語を求めて尋ねる質問を知っています。ファシリテーターは客観性を持って原稿を編集することもできます。
「ファシリテーターは、家族の間で広がっても害を引き起こす可能性のあるものを特定するように訓練されています」とチョチノフは言います。
2011年8月にThe Lancet Oncologyに掲載された研究では、尊厳療法は終わりに患者の感情的苦痛を助長しないかもしれないと結論づけた死ぬほど、彼らは尊厳の感覚を高め、家族がそれを見て評価した方法を変えることができます。カナダでは、尊厳療法費は約500ドルで、医療保険の対象となります。 Chochinovは、「死に直面している人々のための安価で費用効果の高い治療法」と述べています。
家族はまた、亡くなられた後も愛する人とつながっていることに感謝します。彼らは、慰めが必要なときはいつでも、文書を取り出して参照することができます、Chochinovは言います。
尊厳療法の恩恵を受けていない人は、認知症を患っており、生活の中で重要な出来事を思い出すことができないか、事態の記憶があまりにも歪んで本当の、あるいは有益な人ではないとチョチノフは付け加えています。
緩和ケアへの追加
バージニア州アレクサンドリアに本拠を置く非営利団体であるホスピス・緩和ケア組織のドナルド・シューマッハー（Donald Schumacher、PsyD）社長兼CEOは、緩和ケアとホスピスケアに加えて、多くの人々が尊厳療法の恩恵を受けることができると考えている。シューマッハー博士は、「彼らは自分たちの生活が彼らが思っていた以上に多くのことを意味するように、より多くの希望を与えることができる」と話す。いくつかの人々は特定の質問に非常にうまく対応するかもしれないし、ある人はそれを邪魔しているかもしれない。 「ホスピスでは、一部の患者さんが公式化されていなくても、人生と生活史を話すことができますし、いくつかの患者さんは非常にうまくいきます」と彼は言います。
Kathleen Cairns、PsyD、West Hartford、Connecticutカリフォルニア州ビバリーヒルズでは、死にかけている人々に、彼らが誰であり、誰であるかを慎重に反映させる機会を与えてくれると考えています。誰がそれがうまくいかないのか分かりません」と彼女は言います。
