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体重減少手術によるテストステロンの増加 - 男性の健康 -

Anonim

研究者が発見した。単一センター試験では、肥満手術を受けた43.9kg / m <9 のメジアン体重指数を有する男性が、性ホルモンの大部分において有意な増加を示したイタリア、フィレンツェのAzienda Ospedaliero-Universitaria CareggiのEdoardo Mannucci、MD、および同僚によると、手術後6ヶ月および1年後の総テストステロンおよび性ホルモン結合グロブリン(SHBG)より有意に高かった男性の肥満はテストステロンとSHBGのレベルの低下と関連しているが、性ホルモンと体重減少の関係はそれほど大きくないことが報告されている( Fertility&Sterility

Mannucciらは、体重減少手術後のこれらのホルモンの潜在的な変化を評価するために、肥満手術センターで患者の横断的および縦断的研究を行った. 人の横断研究では、161人の男性BMIと全テストステロン、計算された遊離テストステロン(cFT)、エストラジオール(E2)、SHBG、卵胞刺激性を含むホルモンとの関係を定義するために使用されたホルモン(FSH)、黄体形成ホルモン(LH)などの副作用が報告されている )。レベルはasse 6ヶ月と1年の両方でssedと判定された。

予想通り、いくつかのホルモンレベルが、総テストステロン、遊離テストステロン、SHBG、FSH、およびLHを含むより大きな肥満で減少し、重症患者は、性ホルモンとBMIとの関係についての曲線推定は、総テストステロン、遊離テストステロン、FSH、およびLHについて指数関数的モデルを示唆したが、エストラジオールは線形モデルによって最もよく記述された.SHBGについては、病的肥満患者の縦断研究では、ベースラインからの中央値の体重減少は、6ヶ月で24.6%、1年で27%であったことが報告されている。 Mannucciらは、 、テストステロン、遊離テストステロン、SHBG、および性腺刺激ホルモンの合計が手術後6ヶ月で増加し、これらのレベルは1年で安定した。 >彼らを比較したときエストロゲンのレベルが期待される性ホルモンレベルと比較して、全テストステロンとSHBGのレベルが予想を大きく上回ることが判明したが、12ヶ月のFSHを除いて他のホルモンの予想と有意な差はなかった。 6ヶ月後および12ヶ月後にBMIの低下および総テストステロンの追加利益およびSHBGの余分な利益と有意な相関があった。これらの結果は、年齢調整後も依然として有意であった。肥満患者の他の臨床的パラメータ、すなわち高血圧、耐糖能、およびインスリン抵抗性を改善する能力を証明していることを指摘した。

「血糖値が、 SHBGレベル、外科的に得られたグルコース耐性およびインスリン抵抗性の改善は、SHBGレベルへの影響をもたらし、観察されたものと予測されるものとの間の差異に寄与するSHBG回収率を高めた」と述べた。

Mannucciらは、この研究は、小さなサンプルサイズ、異なる外科手術手順の包含、および勃起機能および性腺機能低下症の他の症状に関するデータの欠如によって制限されていると指摘した。しかし、彼らは体重の影響性ホルモンに対する肥満手術により誘発される喪失は、肥満に基づいて予測されたものとは異なり、総テストステロンおよびSHBGの予想を上回る増加を示す。データは予備的であり、より長いサンプルでは確認する必要がある彼らが書いたように、脂肪分泌と性ホルモンとの関係は、「予想以上に複雑になる可能性がある」との結果が出た。

出典:体重減少手術によるテストステロンの上昇

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