すべてのNSAIDは同じように機能する：プロスタグランジン、痛みや炎症に寄与する体内の物質。また、2012年のリウマチ疾患実証誌に掲載された報告書によると、NSAIDsがより多くの量をとるとASの進行を遅らせる可能性があることを示唆する証拠がいくつかあります。次の参加者では、ドイツの研究によれば、強直性脊椎炎を抱えて定期的にNSAIDを多量に摂取した人々は、少量を服用した患者と比較して脊椎の新生骨の形成が遅くなることが分かった。あなたの強直性脊椎炎症状のために適切なNSAIDを見つけるすべてのNSAIDは一般的に同じように機能しますが、化学組成が異なるとさまざまな選択肢がありますので、強直する脊椎炎を緩和するのに正しい試行錯誤をすることができます症状。ニューヨーク市のNYUランゴンメディカルセンターの医学・リウマチ学助教授、ナタリー・E・アザー（Natalie E. Azar）医師は、1人の人にとってはうまくいかないことがあると話しています。

OTCオプションが有効でない場合、COX-2阻害剤と呼ばれるNSAIDを含むより強力なバージョンを処方することができます

NSAIDsが強直性脊椎炎の症状に十分でない場合

NSAIDsは強直性脊椎炎の第一選択薬として優れていますが、全員に効果がない可能性があります。 「中程度から重度の症例では、NSAIDは痛みや炎症を適切にコントロールできない可能性があります」とEfthimiou博士は言います。生物製剤を試してみるといいでしょう。 「強直性脊椎炎の症状がコントロールされていない場合は、TNF-α阻害剤を使用して、注射または静脈内注入によって与えられるより新しい種類の薬剤が保証され得る」と、 「生物学的薬剤は、炎症を抑制し、関節の損傷を軽減し、ASの進行を遅らせることができる遺伝的に改変された薬剤」NSAIDが十分でないかもしれないもう一つの理由は、強直性脊椎炎の疾患の進行が検出されるNSAIDは胃腸潰瘍や出血などの合併症を抱えている可能性がありますが、そのような場合NSAIDの使用を中止し、疾患修飾性抗リウマチ薬（DMARD）や生物学的製剤などの別の薬剤。血中希釈薬を服用している人、胃腸の危険性のある人、胃腸の脆弱な人最近の過去には、高血圧をコントロールしていない人や、心臓の問題の危険にさらされている人は、NSAIDの使用には適していません。

最後に、乾癬、前部ブドウ膜炎、または炎症性腸疾患（IBD）を含む強直性脊椎炎に関連する他の症状を経験する場合、NSAIDは十分ではない可能性がある。実際、NSAIDはIBDを悪化させる可能性があります。このような場合には、生物製剤はより包括的な治療法を提供する可能性があります。症状が軽度で奏効している場合、NSAIDは強直性脊椎炎治療の第1選択肢となります。どの治療法があなたにとって最適であるかについて、医師に相談してください。