目次:
- これを見逃してはいけません
- 治療が困難であることが判明した中程度から重度のクローン病の人々にとって、生物製剤は別の選択肢を提供します。これらの薬物療法は、病気の治療と管理のアプローチを大きく変えました。
- 生物学的薬物療法は一般に、クローン病の治療に使用される場合には十分に許容されるが、いくつかのリスクと副作用の可能性がある。慢性感染の危険性の増加やリンパ腫のリスク上昇などの副作用の可能性を指摘しています」と、Bloomfeld博士は、「過去20年間の副作用について学んだ。
- 生物製剤の中止と再開が問題になることも知っておくことも重要です。
これを見逃してはいけません
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生物学の理解とクローン病治療への影響
生物学的薬剤は、生物から遺伝子操作されている。体内の特定の物質を遮断し、クローン病に関わる炎症過程を破壊するように設計されています。
胃腸管の炎症の程度に応じて、クローン病のフレアや症状が出たり来たりすることがあります。クローン病治療の目標は、炎症を制限することであり、これは寛解につながる可能性があります。
治療が困難であることが判明した中程度から重度のクローン病の人々にとって、生物製剤は別の選択肢を提供します。これらの薬物療法は、病気の治療と管理のアプローチを大きく変えました。
生物製剤は、重大な副作用を引き起こす可能性がある強力な抗炎症薬であるステロイドを使用せずにクローン病患者の長期寛解を引き起こすことも示されています。これらの薬物はまた、疾患の合併症のため入院や手術を避けるのに役立っています。しかし、これらの新薬で武装した医師は、2015年2月に発行されたレビュー
消化器レポート
によると、病気の経過を変え、炎症を逆転させ、長期的な健康問題を防ぐことを試みることができます。
「生物製剤は、症状の改善、炎症の軽減、狭窄や瘻孔などの疾患の進行または合併症の予防によって、中等度から重度のクローン病を治療する能力を劇的に改善した」と助教授Lea Ann Chen博士
生物製剤と他の薬剤との違い 免疫システム全体を弱体化させるクローン病の一部の古い薬剤とは異なり、生物学的薬剤は標的アプローチをとっています。例えば、腫瘍壊死因子 - アルファ（TNF-アルファ）阻害剤と呼ばれるある種の生物製剤は、研究者がクローン病と関連している免疫系の炎症性タンパク質TNF-αを標的とする。対照的に、コルチコステロイド薬は、免疫系全体を抑制し、影響を及ぼす。 生物学的薬剤は、寛解を導くために他の薬剤よりも迅速に作用することができる。一部の人々は、治療開始から数日以内に症状が改善することを見出している。 （従来の免疫調節薬は有効であるには数カ月かかる可能性があり、フレア時の回復時間を早めるためにコルチコステロイドと併用することもあります）。クローン病は、腸閉塞を含む様々な合併症を引き起こす可能性があるため、 、膿瘍、瘻孔、亀裂、栄養吸収不良、栄養不良などがあります。これらは、結果として、より多くの薬物療法、およびおそらく入院および外科手術の必要性をもたらし得る。
生物学的薬物療法は一般に、クローン病の治療に使用される場合には十分に許容されるが、いくつかのリスクと副作用の可能性がある。慢性感染の危険性の増加やリンパ腫のリスク上昇などの副作用の可能性を指摘しています」と、Bloomfeld博士は、「過去20年間の副作用について学んだ。
消化器レポート
のレビューによると、一部の人々にとっては、これらの薬物は経時的に有効性が低下する。
ある種の癌のリスクの増加など、生物製剤に関連するより重大なリスクは、まれですが、医師に相談してください。あなたは、あなたの健康プロファイルと他の処方箋を評価して、あなたが生物製剤の影響を受けるかどうかを判断します。
生物製剤の中止と再開が問題になることも知っておくことも重要です。
生物学的製剤がクローン病治療レジメンにどのように適合するか
生物学的薬剤が開かれたことは間違いありませんクローン病の治療の可能性の全く新しい領域を広げ、そうすることで、この病気に罹ったときに人々が期待し受け入れるべきものの新しい基準を設定しました。
生物学的治療を開始する時期が議論の一分野である 「トップダウン療法と呼ばれるものを使用する決定病気の進展を防ぐために病気の進行の初期に積極的な治療が開始される「ボトムアップ療法」は、人の病気の経過とともに段階的に増加する治療法が用いられているが、 "陳博士は言う。しかし、クローン病は重症度や進行が異なるため、この決定は医師に個別に行わなければなりません」。研究中の他の治療領域には、併用療法を使用してクローン病治療薬クローン病の治療法は最終的には医師と個別に決定されますが 近年、クローン病の新しい生物製剤が承認され、「胃腸化学医は、これらの薬物がより安全なプロファイルを有することを望んでいる」とBloomfeldは語る。 「現行の生物製剤はクローン病の治療能力を確かに向上させましたが、将来的に患者に効果的な薬を提供することができれば幸いです。」
クローン病のための本当に個別化された治療法を創出するために人の特定のタンパク質を使用することで、より多くの治療法が将来利用可能になる可能性が高まっています。
Mary Elizabeth Dallas
