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エストロゲンホルモン療法のリスクが治療終了後に退縮する - 閉経センター -

Anonim

おそらく、この最新の分析の最も難解な発見は、エストロゲン単独療法を受けていた女性に乳癌のリスクが減少していることである。 「結果は非常に安心だと思う。女性が持っているようには見えないエストロゲン治療の短期間の使用による乳がんリスクの増大を懸念し、乳癌、心臓発作、さらには死に至るリスクが減少する可能性がある」と同研究の筆頭著者であるAndrea LaCroix教授疫学およびシアトルのフレッドハッチンソンがん研究センターのWHI捜査官である。

研究の結果は、

アメリカ医学会誌 の4月6日号に掲載されている。 女性健康イニシアチブエストロゲン単独の試験には、子宮摘出術(子宮の外科的除去)を以前に受けていた50〜79歳の閉経後女性10,739人が含まれていた。女性はエストロゲン治療またはプラセボのいずれかを受けるように無作為に割り付けられた。この研究は、1993年から1998年の間に女性を募集し、2005年に予定されていたが、2004年に研究が中止された。

現在の分析では、7,645人の女性が2009年までフォローアップ訪問に継続して参加することに合意した。この分析の良いニュースは、女性がエストロゲン治療を受けている間に増加するリスクが、時間とともに急速に消散するように見えることである。エストロゲン療法中に脳卒中や血栓のオッズが増加する一方で、ホルモン療法を止めてから数年後にはリスクは正常に戻ります。この研究によれば、エストロゲンを服用した女性も、プラセボの女性と比較して、心臓病の類似した割合および死亡率の全体的なリスクを有していたと、この研究で報告している[

]。股関節骨折の危険性の減少 - エストロゲンの摂取が止まったときも持続しませんでした。 しかし、最後に終わったように見える利点は、乳がんリスクの低下でした。エストロゲンを摂取した女性では0.27%、プラセボを摂取した女性では0.35%だった。 乳がんの明らかな防御機構のメカニズムは明らかではない。通常、エストロゲンは乳がんの発症に関係しており、病気の予防には関係しません。彼女はこの研究のこの側面にはもっと多くの研究が必要であると述べていますが、この発見には「あなたがあなたの50代女性で、エストロゲンを摂取する理由と更年期症状がある女性。 "セントルイスのワシントン大学医学部の公衆衛生科学部門のジャーナルとチーフの同誌の共同執筆者であるGraham Colditzは、乳がんの減少は、これらの女性がすでにエストロゲンが投与されたときに更年期を過ぎた。 「閉経後の乳房細胞の退縮があるため、ホルモンに応答するのを待っている悪い俳優が少なくなるように思われる」と同研究者は述べた。 70代の女性。この研究によれば、心疾患リスク、結腸直腸癌リスクおよび全死亡リスクは、50代の女性では70歳代と比較して低かった。

「エストロゲン治療の最善の候補者である50代女性は、エストロゲン治療の短期間使用のために最良の利益対リスクのプロファイルを示している」とLaCroixは語った。 「あなたはホルモンの服用をやめた後に何が起こるかについて、実際には良いデータがあり、この情報を使用して医師のリスクとメリットについて話し合うことができます」と彼女は付け加えた。

Colditzはそれほど確信はない。編集長は、国際がん研究機関が、エストロゲン単独ホルモン療法と併用HRTが発癌性であることを示唆する証拠があると結論し、この研究はエストロゲンホルモン療法の長期使用には対応しておらず、これは16件の研究のメタアナリシスが乳がんリスクの増加と関連しています。さらに、彼と彼の共同著者は、エストロゲンホルモン療法を受けている女性には、女性はエストロゲンを慎重に使用すべきであると答えた。エストロゲンを1〜2年間使用しても更年期症状を緩和する場合でも、リスク・メリットの問題は依然としてあります。

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